Тысячи пар по всей стране на протяжении долгих месяцев и даже лет безрезультатно пытаются стать родителями. К сожалению, случаев бесплодия становится все больше. По некоторым данным, сегодня проблемы с зачатием испытывает около 10% пар. Что делать, если диагноз поставлен вам или вашему партнеру, и как забеременеть, если не получается?

Не получается забеременеть? А вы старались?

Для начала — не следует паниковать. Многие начинают нервничать и диагностируют у себя бесплодие уже через пару месяцев регулярных незащищенных половых контактов, которые не оканчиваются беременностью. На самом деле такое положение вещей вполне вписывается в норму. Бесплодием считается ситуация, когда женщина не может забеременеть после года регулярных незащищенных контактов.

Но и в этом случае не стоит отчаиваться. Существует множество факторов, которые снижают шансы забеременеть, но сами по себе не являются причиной бесплодия: хронический стресс, недостаток массы тела (низкий ИМТ), нерегулярный менструальный цикл. Иногда причиной неудачи становится и недостаточная частота контактов. Врачи заметили, что шансы стать родителями выше у тех пар, которые занимаются сексом не менее 3 раз в неделю. Долговременное (более 7 дней) воздержание иногда приводит к снижению количества жизнеспособных сперматозоидов, но тот же эффект может дать и слишком насыщенная личная жизнь, поскольку мужскому организму требуется примерно 48 часов, чтобы «пополнить» запас сперматозоидов.

Еще одна причина «ложного бесплодия» — увлечение вагинальными дезодорантами, ароматизированными прокладками и тампонами, некоторыми видами лубрикантов — они нарушают естественную микрофлору влагалища, и его среда становится агрессивной для сперматозоидов.

Одним словом, не торопитесь ставить себе диагноз «бесплодие» только на том основании, что вы несколько месяцев не можете забеременеть — в любом случае, сначала нужно пройти всестороннее обследование и проконсультироваться с врачом.

Кстати

Вероятность забеременеть с первого раза не так велика, как принято считать. По статистике, только у 25% здоровых женщин беременность наступает уже через месяц регулярных незащищенных контактов, у 40% — через 3 месяца, у 75% — через 9 месяцев.

Как повысить вероятность забеременеть?

Если вы только начали работать над тем, чтобы стать родителями, воспользуйтесь этими методами, чтобы повысить шансы на зачатие:

  • Следите за менструальным циклом и фиксируйте время каждой овуляции, но не подстраивайте свою сексуальную жизнь под этот календарь. Многие думают, что нужно заниматься сексом только во время овуляции, однако яйцеклетка может быть оплодотворена в течение суток после выхода, а сперматозоиды остаются активными на протяжении 3–5 дней. То есть секс за пару дней до овуляции может быть не менее результативным. В любом случае не превращайте интимную жизнь в «повинность», которую следует выполнять по графику. Доказано, что романтический настрой женщины тоже повышает шансы на зачатие. Сексуальное возбуждение и оргазм способствуют продвижению спермы к матке.
  • Практикуйте определенные позы. Самой эффективной считается «миссионерская» и ее вариации.
  • Следите за питанием. Оно должно быть разнообразным, богатым витаминами и достаточным. «Голодные» диеты и всевозможные ограничения снижают шансы на зачатие.
  • Контролируйте массу тела: избыточный вес также плохо влияет на фертильность.
  • Занимайтесь спортом умеренно. Спортзал три раза в неделю и пробежки по выходным — отлично. Но очень интенсивные тренировки, как у профессиональных бодибилдеров, занятия спортом до полного изнеможения — значительно снижают фертильность женщины.
  • Откажитесь от курения и алкоголя.

Можно ли забеременеть, если поставлен диагноз «бесплодие»?

Если прошло уже больше года, а беременность так и не наступила, нужно обращаться к врачу. Следует понимать, что бесплодие — это всегда результат каких-то нарушений, болезней и патологий, многие из которых излечимы. К женскому бесплодию часто приводят:

  • воспалительные процессы в органах малого таза, вызванные ими спайки и трубная непроходимость;
  • инфекционные заболевания мочеполовой системы;
  • некоторые аутоиммунные заболевания;
  • гормональный дисбаланс и вызванные им нарушения;
  • врожденные или приобретенные пороки половых органов;
  • эндометриоз.

Нередко причиной бесплодия пары становятся какие-то патологии в мужском организме. Чаще всего к этому приводит недостаточное количество сперматозоидов в эякуляте или их малая подвижность, а также эректильная дисфункция, которая делает нормальный половой акт почти или абсолютно невозможным.

Каждый случай бесплодия индивидуален, и сказать, как забеременеть, если не получается, не зная всех деталей, невозможно. Однако сегодня те состояния, которые 30–40 лет назад признали бы безнадежными, таковыми уже не считаются. Существует множество вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ), которые повышают вероятность забеременеть в разы.

Статистические данные показывают, что около 26% пар, которые не смогли добиться беременности естественным образом, становятся родителями после применения таких технологий. Процент успеха для одних методов выше, для других — ниже, однако их эффективность не вызывает сомнений.

В России применение вспомогательных репродуктивных технологий регламентируется Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (глава 6, статья 55) от 21.11.2011 г. и Приказом Минздрава РФ № 107н от 30.08.2012 г.

Интересный факт

Ежегодно в нашей стране проводится более 10 000 циклов ВРТ различных типов.

Вспомогательные репродуктивные методики

По определению закона, «ВРТ — это методы терапии бесплодия, при которых отдельные или все этапы зачатия и раннего развития эмбрионов осуществляются вне организма». Сегодня применяется несколько таких методов, у каждого из которых есть свои показания.

Искусственная инсеминация

Это самый простой метод. Предварительно подготовленную сперму партнера или донора при помощи катетера вводят в матку в период овуляции. Метод может помочь в том случае, если причина бесплодия — малая подвижность сперматозоидов или эректильная дисфункция партнера. Инсеминация донорской спермой — это выход для одиноких женщин, желающих иметь ребенка, но не планирующих создавать полную семью.

Результативность процедуры составляет примерно 20%.

ЭКО

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) очень сложная и тонкая технология, однако эффективность ее высока. Метод ЭКО успешно применяется с 1978 года. Суть его в том, что яйцеклетки изымают из организма женщины, в лабораторных условиях оплодотворяют при помощи сперматозоидов мужа или донора и помещают в специальный инкубатор. Через несколько дней, когда произойдет оплодотворение и начнется деление клеток, эмбрионы имплантируются в полость матки. После этого проводится терапия для поддержания беременности.

ИКСИ — это разновидность ЭКО, при которой в яйцеклетку при помощи микроиглы вводится один здоровый сперматозоид. Этот метод позволяет обзавестись потомством даже в тяжелых случаях мужского бесплодия.

Эффективность ЭКО может доходить до 30–40%.

Донорство

Иногда, несмотря на все достижения науки, пара не может завести собственных детей. Тогда на помощь приходит донорство. Существуют целые банки спермы и яйцеклеток от анонимных доноров. Все доноры проходят тщательное обследование. Применение донорского материала допустимо при ЭКО, а если речь идет о сперматозоидах, то и при инсеминации.

Иногда беременность невозможна из-за тяжелых патологий матки. В этом случае российское законодательство разрешает прибегать к услугам суррогатных матерей.

Быть родителями — великое счастье. И если традиционным методом зачать ребенка не получается, это не значит, что счастья вам не видать. В большинстве случаев репродуктивные технологии решают проблемы бесплодия. Главное — найти правильного врача и клинику.

истории с сайта БЕБИПЛАН
5. *** — Наша история началась в 2007 г., когда родилась наша семья. Муж сдал спермограмму — обнаружили 1 сперматозоид группы «а». Но мы руки не опустили. Через месяца 3 сделали повторную, где вообще не было спермотозоидов — диагноз Азооспермия. Сдали гормоны: сильного гормонального сбоя мы не увидели, хотя ФСГ на нижней границе был, а ЛГ вообще занижен. Лечение: Пил Трибестан 1,5 мес., ел витамин Цинк и Смесь из сухофруктов, лимона, меда, Алоэ. 15 января 2009 г. — первый укол Прегнила 1500 (2 р. в неделю в теч. месяца); 22 февраля 2009 г. — Клостилбегит по 1 т. 10 дней; 2010 г. пил травы от бесплодия 2 курса через месяц. Кому интересно, их сайт *** (Он под номером 72). А я пила №32 «Сбор при мастопатии, миоме, фибромиоме, кистах, полипах» + № 32а (для настойки) — 2 мес. без перерыва; декабрь 2010 стимуляция ИФР (инсулиноподобный фактор роста); 18 февраля 2011 — третья СГ: Количество сперматозоидов- 61 млн (20-150 млн в 1 мл)!!!! Мы были в тихом радостном шоке! Я тут же назначила ему Биоцинк и хитозан (компания ТяньШи), купила ему Спермаплант, заставляла его пить запивать обычной водой, а не чаем или газировкой. Так как вода — это жизнь! Еще он всегда пил свои витамины для спортсменов и ел много мяса. Я его чуточку подсадила на свежий салат из помидоров и огурцов, просила обливать свое Достоинство прохладной водичкой после душа. В общем, через 2 месяца после нашей чудесной спермограммы в апреле 2011 г. мы забеременели. В этом месяце прямо перед овуляцией мне удалось попасть на территорию храма Святой Матроны. Очередь к ее мощам была огромной! И я решила просто набрать святой воды. Принесла ее в дом, и мы с мужем ее выпили в тот же день. Он даже в покер тут же выиграл 100 долларов)) Чудо вода . И еще в этот цикл прямо на 1 ДПО у моего папы на небесах был день рождения. Может он нас благословил? Девочки, занимаясь физиологией нашей, не забывайте о духовной нашей стороне!
6. *** — Только что, выйдя с Бэбиплана, я решила написать свою историю… Встав со стула, подхожу к коляске, в которой вот уже 1,5 часа спит мое сокровище под музыку Поля Мориа, смотрю на нее и не могу оторвать глаз и побороть соблазн взять на руки, беру ее, сажусь на диван. Держа на руках свое чудо подаренное Богом, сильно осознаю, что жить без нее не могу, переполняет океан эмоций от того, как она хмурит бровки, лобик, а потом блаженно улыбается… Слезы на глазах от этого сумасшедшего счастья, которое создал Бог и дает каждой женщине (материнский инстинкт оно называется), он настолько сильный, что наступает время, когда не можешь с ним бороться и не думать о ребенке. Такое время было и у меня…этот инстинкт доводил до сумасшествия порой, я мечтала о //, о пузике, о малыше, которого буду держать на руках, кормить грудью, целовать носик, ручки и пяточки и щечки… Порой казалось, что этого не будет никогда, казалось…но внутри всегда была какая-то сильная уверенность, что у нас с мужем будет ребенок, хоть и были разговоры об усыновлении. Я мечтала, верила в чудо, молилась и просила Бога, чтоб он подарил нам драгоценное наследство. Руки не опускала, читала, искала, делала шаги, при этом чувствуя руку Бога, как он ведет меня к этой цели, прям стопы направляет. За 3,5 года были и грусть, и…слезы и отчаяние, прошла всякие анализы, обследования, ГСГ показало непроходимость труб, после чего врач ЭКО предложила… Сделали лапару и гистеру, искусственный климакс и вот выйдя из ИК – я увидела эти волшебный, долгожданные две полосочки!!! Мечты становятся реальностью.. Я решила написать нашу историю для того, чтобы кто-то, хоть одна душа, прочитавшая это, поверила в то, что мечты сбываются, чудеса есть и будут, нужно верить и никогда не отчаиваться…никогда!
7. ***- В ноябре 2003 года высокая температура на фоне острой ангины и гриппа + герпес повсюду (всего 2 недели температуры на отметках 40-41) дали как осложнение, микроинсульт, гипоталамический синдром, вначале обильное кровотечение из ушей, носа и влагалища, затем аменорею. Вес увеличился с 48 до 64 кг. Назначали ОК, организм еще больше дал сбой, результаты анализов всегда были различными. Пока окончательно не установили диагноз СПКЯ, тяжелое течение + гипоталамический синдром. Лечение заняло 5 с лишним лет. За это время были пройдены многочисленные стимуляции, затем в декабре 2006г. ЗБ на сроке 9-10 недель. Отказ от наблюдения нашим ЦПС. Лапароскопия в январе 2007г. Стимуляция клостилбегитом. Беременость при поздней овуляции на 27 д.ц. Замерла на 6 неделях, благодаря нашей доблестной медицине. Вторая лапароскопия в феврале 2008г. Стимуляция Пурегоном. Выставляют диагноз «СПКЯ, тяжелое течение, полное истощение яичников. Дальнейшее оперативное и консервативное лечение невозможно. Рекомендована консультация репродуктолога для решения вопроса об ЭКО с донорской яйцеклеткой. В Протокол бесплатного ЭКО не взяли. В мае решила попробовать самолечение (самостимуляцию). Подготовилась, сдала анализы, назначила себе схему. В результате этого 3 июня 2009 года родился мой сыночек Виктор — моя жизнь и моя ПОБЕДА!!!
***
8. *** — 2 г. гражданский брак, Б не было. Готовились к свадьбе. Пошли на обследование. Поставили мужу диагноз: АЗООСПЕМИЯ (полное отсутствие сперматозоидов) и варикоцеле 2й степени. Гормоны на нижней границе. Свинкой не болел. Участник боевых действий в Чечне, легкая кантузия. За 2 недели до свадьбы прооперировали варикоцеле, врач настоял на биопсии(без заморозки). В биопсии не было найдено ни клеток ни спермиков. Т.к. толком не были назначены анализы мы поняли, что врач не знает такого диагноза. Отчаяние, слезы… муж просил оставить его, я настояла не только на свадьбе, но и на венчании. Свадебные деньги все ушли на таблетки и дорогие уколы. Прошли полугодовой курс стимуляции гормонами, которую назначил тот самый врач. Я углубилась в интернет. Он нам и помог! Помогло общение! Я нашла такие ж пары. Узнала что мы не дообследованны. Ростовские врачи разводили руками, андролог НИАПа оскорблял «вы не люди, дефектные! усыновляйте!»…. Сами с мужем сдали все нужные анализы. Генетика в норме. Инфекций нет. Нашли историю девочки на «пробирке» с таким же диагнозом им удалось родить родную дочку с помощью ЭКО ИКСИ, но ведь для такой процедуры нужен хотя бы 1 спермик, а в нашей биопсии нет и намека. Нашли и землячку с таким же диагнозом мужа, и так же оскарбленную и доведенную до слез тем самым беспардонным андрологом НИАПа, они так же с помощью интернета узнали о Харьковской клинике «Имплант» и родили 2х чудесных дочурок! Родных! Появилась надежда, решили поехать в ту же клинику. После обследования и подтверждения азооспермии, пересмотра материалов биопсии(мы их забрали) назначили 3х мес. курс стимуляции гормонами, и другими препаратами(некоторые из них покупали в Украине, т.к. в России нет аналогов). И вот прошло 2 недели-сдаем СГ, а там 27 млн!! Мы в шоке! врачи тоже ))) (сперматазоиды обновляются 72 дня! а у нас 14дней!) Замораживаем удачную СГ. Решаем продолжать курс стимуляции, через неделю приезжаем сдаем СГ-опять миллионы! Хорошие, подвижные, качественные миллионы спермиков! НОРМОСПЕРМИЯ! Заключение врача, и шок… Андролог предлагает попробовать самим. Мы уезжаем в расстроенных чувствах, с боязнью, а вдруг спермики исчезнут так же как появились, были готовы к ЭКО ИКСИ, взяли кредит. Я начинаю мерить БТ на бебиплане, программка вычисляет О, температурка держится-Боже! Не вериться в чудо! Покупаю 1 дешевый тест, делаю его вечером //!!! Я в шоке. Молчу. Мужу не слова. Покупаю еще тесты. Тут заболевает гриппом свекр. Срочно тяну мужа в кафе, хватаю с собой фотоаппарат(я фотограф), пишу ему на салфетке «я тебя люблю!» И фотаю Он-«я тоже тебя люблю!» Я пишу еще «ты будешь Папой!» и фотаю его реакцию, спокойную такую, «ну да, буду, ЭКО ИКСИ сделаем же», беру тестик заранее приготовленный уже с //, снова вечерний, вкладываю в салфетку дрожащими руками отдаю мужу и фоткаю…. Я очень рада, что его счастливые глаза мне удалось запечатлеть в кадре на всю жизнь!!! Приходим домой, и объявляем свекрам и родителям(через видео Скайпа) о чуде! Я благодарна всем девочкам что поддерживали и размышляли со мной. Никто, даже из самых близких, не может понять нашу историю так, как тот, кто её переживает или пережил, а это уже ооо-очень многие!!!! «Он появится в первую очередь непорочно, благодаря сильнейшей любви!» — говорил нам Батюшка. Я рада, что муж поддержал мою позицию, когда свекровь стала настаивать на доноре в лице свекра. «Воспитывать брата мужа-это бред! при этом живя со свекрами под одной крышей»-подумала я. И предложила мужу «полюбил ли ты б меня если я оказалась Б от другого, который нас бросил? женился ли, любил ли Моего ребенка, похожего на Меня? Представь, сделав ДС, я никогда не встречу в толпе своего бывшего, того кто бросил нас с малышом, ты единственный и самый настоящий Папа!» и Он сказал «да», «так уж лучше непорочное зачатие, чем вечная тайна в семье и тяжесть в сердце» Так мы стали готовыми и к донорству. Получилось что к моменту Б мы были абсолютно спокойны морально, готовые к любым действиям далее лишь бы сохранить нашу семью.
Верьте! Надейтесь! Общайтесь! Общение -это ваша главная сила в поставленном диагнозе! Язык и интернет до Б доведет

В наше время не редкость, что молодая, здоровая пара сталкивается с проблемой бесплодия. Что может служить причиной бесплодия и как в современности помогают подобным парам, нам расскажет Дейнеко Татьяна Сергеевна, врач-репродуктолог клиники «Исида-IVF» г.Донецка.

1. Каковы причины бесплодия? Подлежит ли лечению такой страшный для многих женщин и мужчин диагноз «бесплодие»?

В настоящее время выделяют женское (81%) и мужское (19%) бесплодие.

Основными причинами женского бесплодия являются:

-нарушение созревания и выхода яйцеклетки из яичника вследствие гормонального дисбаланса в организме женщины или аномалий развития яичников;

-нарушение проходимости маточных труб, в результате чего яйцеклетка не может встретиться со сперматозоидом;

-структурные изменения полости матки, которые могут быть: врожденными, гормонального происхождения, приобретёнными в результате каких-то внутриматочных вмешательств.

В таких случаях, оплодотворение происходит, но плодное яйцо не может прикрепиться к стенке матки.

Основными причинами мужского бесплодия выступают:

-снижение количества и подвижности сперматозоидов или их полное отсутсвие;

-эякуляторно-сексуальная дисфункция. Отдельно выделяется так называемый фактор несовместимости, когда сперматозоиды либо не могут проникнуть через цервикальный канал шейки матки, либо не могут оплодотворить яйцеклетку.

Бесплодие так же делится на первичное, когда беременности не было вообще, и вторичное, если до этого беременности были.

В большинстве случаев вышеназванные факторы бесплодия можно преодолеть с помощью современных методов лечения.

2. После скольких неудачных попыток забеременеть, необходимо обратиться в клинику?

Обратиться за медицинской помощью рекомендуется, если беременность не наступает в течение года активной половой жизни без контрацепции.

3. Какие методы вспомогательных репродуктивных технологий сейчас применяются в современной медицине?

Сейчас существуют разные методы лечения бесплодия:

— стимуляция овуляции

— внутриматочная инсеминация (введение спермы в полость матки)

— экстракорпоральное оплодотворение (то, что в народе называется оплодотворением «в пробирке»)

— интрацитоплазматическая иньекция сперматозоида (принудительное внедрение сперматозоида в яйцеклетку при мужском факторе бесплодия)

— донация яйцеклеток

— донация сперматозоидов

— суррогатное материнство.

4. Что такое ЭКО? Какова вероятность рождения здорового ЭКО ребенка?

ЭКО – это методика оплодотворения вне женского организма. Суть её в том, что у женщины механическим путём (пункция яичников) получают яйцеклетки, мужчина сдаёт сперму, и при помощи специального оборудования производят оплодотворение яйцеклеток сперматозоидами. В результате получаются эмбрионы, которые потом переносят в полость матки . Т.е. женщина становится фактически беременной, эмбрионам остаётся только прижиться в матке. При этом вероятность рождения здорового ребёнка практически такая же, как при беременности, наступившей самостоятельно естественным путём.

5. Когда используется донорство яйцеклетки?

Донация яйцеклеток используется в том случае, когда нет возможности у женщины получить её собственные яйцеклетки в достаточном количестве и (или) нормального качества.

Это бывает:

-у женщин старше 42 лет, в перименопаузе;

-после операций на яичниках, радио- или химиотерапии;

-при аномалиях развития яичников;

-при так называемом «истощении» яичников (когда они не работают даже в молодом возрасте).

Кроме того показанием к донации могут стать: риск передачи наследственных заболеваний, а также неудачные повторные попытки ЭКО (4 и более).

6. Кто может быть донором яйцеклетки?

Донором яйцеклеток может быть женщина возрастом от 20 до 32 лет, если у неё:

-есть здоровый ребёнок;

-нет негативных фенотипических проявлений;

-нет проблем со здоровьем;

-не было гинекологических операций;

-нет наследственных заболеваний;

-нет вредных привычек (наркомания, алкоголизм, токсикомания).

7. Причины мужского беслодия?

Мужское бесплодие может быть:

1) врождённого характера:

-аномалии развития мочеполовых органов

— генетические нарушения

2) приобретённое:

-при воспалительных заболеваниях половых органов специфического (гонорея, хламидиоз и т.д.) и неспецифического характера (простатит);

-при травмах половых органов;

-после перенесенных детских инфекций («свинка» и т.д.);

-при воздействии на организм мужчины радиации, вредных химических веществ, определённых лекарственных препаратов.

Даже никотин при длительном употреблении приводит к снижению подвижности сперматозоидов!

8. Каковы методы лечения мужского бесплодия?

Существуют разные методы лечения мужского бесплодия в зависимости от его причины. Иногда результата можно добиться просто путём назначения лекарственных препаратов и процедур (этим занимается врач-андролог).

В других случаях приходится использовать более радикальные методы:

-при незначительном снижении подвижности сперматозоидов можно провести специальную обработку спермы, направленную на улучшение её качества, а потом сделать инсеминацию;

— в более тяжёлых случаях рекомендуется делать экстракорпоральное оплодотворение с использованием методики ICSI;

-особое внимание хочу уделить методике, которая применяется в случае полного отсутствия сперматозоидов в сперме, но присутствия их в яичках.

Это, так называемая, обструктивная форма мужского бесплодия, которая возникает вследствие травм или воспалительных заболеваний половых органов. При этом сперматозоиды в яичках вырабатываются, но в сперму не попадают из-за препятствия в семявыносящих протоках. В таком случае мужчине делается пункция яичка (TESA), при которой получают сперматозоиды. Затем этими сперматозоидами оплодотворяют яйцеклетки женщины, предварительно полученные в ходе процедуры ЭКО.

9. Насколько эффективен метод ICSI?

Процедура ICSI повышает процент оплодотворения, а в ряде случаев оплодотворение без этого метода вообще не происходит. В результате ICSI мы получаем эмбрионы в ситуациях, когда получить их естественным путём или в ходе обычной процедуры ЭКО нет возможности .

10. Какой из методов вспомогательных репродуктивных технологий вы бы выделили в особенности?

Выделить всё-таки хотелось бы методику с использованием пункции яичка (ЭКО+TESA).

Ведь таким образом мы можем помочь тем бесплодным парам, которым никаким другим способом получить ребёнка, генетически родного по отношению к отцу, нет шансов!

Мы благодарим Дейнеко Татьяну Сергеевну, за предоставленные ответы для нашего портала, и надеемся на дальнейшее сотрудничество!{jcomments on}

Рубрики: Статьи

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *