• Алиментарная стеаторея (избыточное поступление жиров с пищей).
  • Заболевания поджелудочной железы:
    • острый панкреатит (воспаление поджелудочной железы длительностью менее 6 месяцев);
    • хронический панкреатит (воспаление поджелудочной железы длительностью более 6 месяцев);
    • стриктуры (сужения) Вирсунгова протока (протока, по которому сок поджелудочной железы попадает в двенадцатиперстную кишку);
    • синдром Золингера-Эллисона (опухоль поджелудочной железы, приводящая к образованию язв (глубоких дефектов) желудка и кишечника).
  • Заболевания печени:
    • острые гепатиты (воспалительные заболевания печени длительностью менее 6 месяцев);
    • хронические гепатиты (воспалительные заболевания печени длительностью более 6 месяцев);
    • алкогольный гепатит (воспалительное заболевание печени, развивающееся вследствие длительного употребления алкоголя);
    • цирроз печени (заболевание печени, характеризующееся значительным уменьшением количества действующих клеток печени с развитием фиброза (замещением соединительной тканью), перестройкой нормальной структуры печени и развитием в последующем нарушения нормального функционирования печени);
    • первичный билиарный цирроз (заболевание, при котором постепенно разрушаются внутрипеченочные желчные протоки);
    • первичный склерозирующий холангит (заболевание, при котором происходит воспаление и рубцевание внутрипеченочных желчных протоков);
    • гемохроматоз (наследственное нарушение обмена железа с избыточным накоплением его в органах);
    • гепатолентикулярная дегенерация (или болезнь Вильсона) – врожденное нарушение обмена меди;
    • амилоидоз (заболевание, при котором в органах происходит накопление амилоида – особого комплекса белка и углевода) печени;
    • опухоли (патологическое (ненормальное) разрастание тканей) печени;
    • кисты (полости) печени.
  • Заболевания желчного пузыря и желчных протоков:
    • желчно-каменная болезнь (образование камней в желчном пузыре);
    • острый холецистит (воспаление желчного пузыря длительностью менее 6 месяцев);
    • хронический холецистит (воспаление желчного пузыря длительностью более 6 месяцев);
    • холангит (воспаление желчных протоков);
    • лямблиоз (заболевание, вызываемое паразитическими простейшими — лямблиями) желчевыводящих путей.
  • Заболевания кишечника:
    • болезнь Крона (хроническое воспалительное заболевание кишечника, для которого характерно образование в кишечнике язв и сужений, а также поражение других органов);
    • болезнь Уиппла (особое инфекционное заболевание кишечника и лимфатических узлов);
    • лимфома кишечника (опухоль, состоящая из лимфоцитов – особого варианта лейкоцитов – белых клеток крови);
    • состояние после резекции (удаления части) кишечника;
    • энтерит (воспаление тонкого кишечника);
    • дивертикулез кишеника (заболевание, при котором в стенке кишечника появляются дивертикулы – мешковидные выпячивания);
    • амилоидоз кишечника.
  • Заболевания желез внутренней секреции (или эндокринных органов — желез, не имеющих собственных выводных протоков и выделяющих гормоны непосредственно в кровь):
    • гипертиреоз (повышенная выработка гормонов щитовидной железы);
    • болезнь Аддисона (снижение выработки гормонов коры надпочечников).

  • Некоторые наследственные и врожденные (возникают внутриутробно) заболевания
    • абеталипопротеинемия (наследственное заболевание, характеризующееся нарушениями всасывания и транспорта (переноса) жиров);
    • муковисцидоз (наследственное заболевание, при котором секреты (то есть слизь) всех желез имеют повышенную густоту и вязкость);
    • целиакия (врожденное заболевание, при котором происходит неполное расщепление глютена – особого белка злаков).
  • Кожные заболевания с системными проявлениями (то есть поражающие не только кожу, но и внутренние органы):
    • псориаз (хроническое заболевание, поражающее преимущественно кожу, ногти и суставы, реже – внутренние органы);
    • экзема (хроническое воспалительное заболевание верхних слоев кожи).
  • Избыточное употребление некоторых лекарственных средств:
    • слабительных (группа лекарственных средств, вызывающих более частый и жидкий стул, чем обычно);
    • средств для лечения ожирения.

Группы нейтральных жиров

В зависимости от содержания жирных кислот, их принято разделять на 3 основные группы.

  • Триглицериды. Самая большая из существующих групп, отличается сочетанием нескольких различных кислот.
  • Диглицериды. Сочетают две кислоты.
  • Моноглицериды. Состоят из одной кислоты.

Нейтральные жиры содержат: стеариновую, олеиновую, пальмитиновую кислоту.

Норма стула

Характер и частота нормальной дефекации у ребенка на грудном вскармливании зависит от индивидуальных особенностей организма, но в среднем имеют следующие показатели:

  • Частота до 8 раз в сутки при кормлении грудью;
  • Кал не должен содержать слизи, комочков пищи, быть однородным.

Если на пеленке или в подгузнике наблюдаются жирные пятна от кала, мылящиеся при подмывании, значит в организме малыша существует какое-то расстройство и необходимо обследование, квалифицированное лечение.

Стеаторея и ее разновидности

Состояние, при котором исследование кала указывают на присутствие продуктов распада жиров, называется стеатореей. Разновидности ее выделяются на основании этиологии патологического состояния:

  • алиментарная;
  • кишечная;
  • панкреатическая.

Алиментарная стеаторея. Развивается в случае злоупотребления продуктами с большим содержанием фосфолипидов. Они не усваиваются в полном объеме, а потому появляются в каловых массах. У детей первого года жизни может возникать вследствие потребления слишком жирного молока матери.

Кишечная стеаторея. Связана с нарушением всасывания липидов в стенках кишечника.

Панкреатическая стеаторея. Возникает вследствие дисфункционирования желчного пузыря, когда необходимого для расщепления жиров фермента липазы мало.

Комаровский о кале как пластилин

Комаровский призывает не копаться в детском стуле, пытаясь найти что-то опасное и ненормальное. Из-за незрелости кишечника кал грудничка может быть любым, даже зеленым, пена и слизь, если они не присутствуют всегда, а заметны в небольших объемах, пугать не должны. Главное, на что нужно обращать внимание, – это гнилостный запах и следы крови.

Также нужно оценивать состояние младенца: если он бодр, активен, улыбается, с аппетитом ест и хорошо спит, не нужно придумывать ему болезни. Можно потрогать его живот, если он мягкий, то, скорее всего, проблем у крохи нет, особенно, если вес его регулярно растет.

Причины патологии

Чаще всего развитие стеатореи связано с чрезмерным потреблением жирной пищи. У детей и взрослых она может стать следствием аномальных явлений, возникающих в разных органах пищеварительной системы.

Причиной развития стеатореи является синдром Золлингера-Эллисона

К таким, в частности, относятся:

  • заболевания поджелудочной железы: сужение вирсунгова протока, панкреатит, синдром Золлингер-Эллисона;
  • заболевания печени: цирроз, гепатиты, кисты, опухоли, амилоидоз, холангит, гемохроматоз;
  • патологии желчного пузыря: холангит, лямблиоз, дискинезия, желчнокаменная болезнь;
  • аномальные процессы в кишечнике: энтероколит, кишечная лимфома, амилоидоз, болезнь Крона, болезнь Уиллипа и другие.

Также пищевые жиры в кале могут проявляться при некоторых патологиях эндокринной системы (болезнь Аддисона, например) и нарушениях обменных процессов (целиакия, муковисцидоз).

Подготовка к сдаче кала на анализ

На протяжении трех день до предполагаемого исследования стоит завершить прием ферментативных ЛС.

Потребуется собрать кал, используя стерильный контейнер, который имеет специальную ложечку для сбора биологического материала и завинчивающуюся крышку. Контейнер должен быть заполнен не больше чем на 1/3 его объема.

При сборе материала нужно исключить попадание внутрь контейнера мочи и выделений из половых органов. Собранный материал должен доставляться в лабораторию в тот же день. Контейнер с калом до отправки должен храниться при температуре 4-8 С.

Оценка результатов

При сниженном уровне трипсина можно предполагать наличие патологий поджелудочной железы. Для постановки диагноза рекомендует провести комплексное исследование, которое включает УЗД.

Диагностика нейтрального жира

В зависимости от первопричины заболевания, проявляться оно может по-разному. Между тем, все виды стеатореи имеют и некоторые общие симптомы, которые должны насторожить больного или его родственников. Признаком становятся частые позывы к дефекации. Меняется и вид кала: он становится масляным, оставляет следы и трудно смывается. Цвет кала может оставаться привычным, иногда приобретает серый или светло-желтый окрас.

Дополнительными проявлениями повышенного уровня нейтрального жира в кале могут стать:

Признаком повышения нейтрального жира в кале является слабость

  • головокружение;
  • кашель;
  • кровотечение из десен;
  • слабость;
  • сухость во рту;
  • низкая работоспособность;
  • боль в спине и суставах;
  • ощущение дискомфорта в брюшной полости;
  • потеря аппетита;
  • вздутие живота.

У новорожденных обнаруживаются схожие проявления:

  • частый стул;
  • жирные каловые массы, в результате чего пеленки и детская одежда плохо отстирывается;
  • вздутие живота;
  • возбужденность.

Признаком повышения нейтрального жира у новорождённых является частый стул

В более сложных случаях возникает обезвоживание.

Лактазная недостаточность

Возникает она при нехватке или отсутствии фермента (лактаза расщепляет молочные сахара) в кишечнике и бывает лактазная недостаточность врожденной, то есть передается по наследству и приобретённая, после различных инфекционных заболеваний или при аллергических проявлениях, из-за употребления лекарственных препаратов (антибиотиков, гормональных средств).

Еще один вид – это временная лактазная недостаточность, которая развивается вследствие незрелости кишечника и проходит она со временем. Появляется пенящийся понос с кисловатым запахом, вздутие живота, урчание, колики, частые срыгивания и рвота, в результате чего масса тела снижается, диагноз устанавливается при обнаружении большого количества углеводов в испражнениях. Необходимо делать замену молочным продуктам, либо вместе с употреблением молока давать специальные ферменты с лактозой, которые способствуют перевариванию и усвоению лактозы молока. После начала такого лечения все симптомы потихоньку проходят и масса тела начинает прибавляться. Для малышей на первом году жизни на искусственном вскармливании существуют специальные безлактазные смеси, но на первом году жизни на естественном кормлении не нужно переводить на такие смеси, просто вместе с кормлением нужно давать ферменты.

Профилактика кишечных расстройств

Питание малышей должно быть правильным и сбалансированным, нужно использовать только проверенные и свежие продукты, овощи и фрукты перед употреблением надо тщательно промывать. Обязательно мыть руки перед каждым кормлением, следить за чистотой игрушек, особенно тех, которые малыш берет в рот, при наличии аллергии надо сделать так, чтобы аллерген не попадал в организм.

Лекарственные препараты давать в домашних условиях можно только по назначению врача, доза которых должна соответствовать возрасту, так как из-за передозировки может развиться дисбактериоз. Нельзя допускать переход острых заболеваний в хронические, а если этого не удалось избежать – вовремя лечить обострения.

В чем кроется самая большая опасность присутствия нейтрального жира в кале

Нарушение всасывания необходимых человеку веществ вызывает целый ряд негативных последствий. Стеаторея — это не только жиры в кале, это еще и большая вероятность:

Гиповитаминоз при стеатореи

  • белковой недостаточности;
  • потери веса;
  • гиповитаминоза;
  • нарушения водно-солевого баланса;
  • патологических расстройств почек;
  • оксалурии;
  • психологических расстройств.

Особенно опасным нейтральный жир в кале является для беременных женщин. Нарушается нормальное свертывание крови, а потому сильное кровотечение может случиться как во время родов, так и во время вынашивания малыша. Пострадать может и сам малыш в утробе матери: кости не формируются должным образом. В сложных случаях случается прерывание беременности.

Осложнения

Без должного лечения заболевание перерастает в опасное состояние. Развиваются гиповитаминоз, анорексия, а затем кахексия – крайнее истощение организма, ведь питательные вещества слабо усваиваются даже на фоне усиленного питания.

На фоне истощения происходит сильное падение иммунитета, что проявляется инфекционными осложнениями со стороны кишечника. Когда патогенные микроорганизмы активно распространяются по кишечнику, возникает риск развития абсцесса кишки или перитонита.

Диагностика

Диагностика для выявления нейтральных жиров

Кроме жалоб больного, и результатов осмотра, поставить диагноз без исследования каловых масс невозможно. Если нейтральный жир все же присутствует, обязательно нужно выяснить первопричину патологии. Без этого лечение проводиться не может.

Больной должен рассказать о своем образе жизни, особенности питания, возможных генетических заболеваниях, препаратах, которые использовались накануне выявления патологии, и другую полезную для диагностики информацию.

Для исключения наиболее тяжелых заболеваний обязательно выполняется УЗИ, скрининг кишечного тракта. Реже — КТ, МРТ. Дополнительными анализами, которые придется сдавать больному, являются:

  • общий анализ крови;
  • анализ на гепатит;
  • печеночные пробы.

Анализ кала на дизгруппу (бактериологический посев или бактериологический анализ)

Также сдачу анализа врач назначает лицам, находящимся в тесном контакте с заболевшими и в случае проявлений заболеваний в официальных общественных учреждениях (детских садах, школах, лагерях, больницах и т. п.).

1. Берут кал из емкости, принесенной пациентом.

2. Взятие материала на анализ проводят в лаборатории или медицинском учреждение (поликлиника, больница). Для этого из заднего прохода пациента берется мазок специальной ватной палочкой из заднего прохода.

Результат исследования кала на дизгруппу можно получить через семь дней.

Методы терапии

Вылечить стеаторею можно только после полного устранения первопричины заболевания. В основном преобладает медикаментозный метод лечения. В большой концентрации врач выписывает препараты липазы. Они помогут восстановить всасывание жиров, улучшат работу кишечного тракта. Для восстановления хорошего пищеварения приписываются ферментные препараты.

Диагностировав стеаторею, врачи часто предлагают использование антацидов. В особо сложных случаях к указанным препаратам также прилагаются: адренокортикотропный гормон, витаминные комплексы, соляная кислота.

Медикаментозное лечение

Лечение жирного стула у ребенка

Терапевтические мероприятия направлены не только на борьбу с симптомами, чтобы устранить понос необходимо выявить причину и заниматься именно ее лечением.

Медикаментозная терапия

Основу терапии составляет прием препаратов липазы для улучшения работы пищеварительной системы:

  • «Панцитрат»;
  • «Креон»;
  • «Панкреатин».

Дополнительно новорожденный будет принимать антацидные препараты:

  • «Гастал»;
  • «Маалокс»;
  • «Альмагель»;
  • «Фосфалюгель».

Эти назначения направлены на нейтрализацию действия желудочного сока.

Эффективно лечить жирный понос у ребенка помогает ферментная терапия. Квалифицированные специалисты назначают детям:

  • Пероральный прием соляной кислоты;
  • Внутривенное введение кортизона и аденокортикостероидов.

При наблюдении в кале у грудничка жира, помимо терапевтического лечения необходимо поддерживать диетический рацион, включать продукты насыщенные полноценными белками.

Можно ли предупредить появление нейтрального жира в кале

Уберечься от стеатореи можно.

Для этого просто нужно придерживаться нескольких простых правил:

Для предотвращения развития болезни стоит отказаться от курения

  • питаться рационально: избегать потребления слишком жирных продуктов, обеспечить присутствие в своем рационе молочных продуктов;
  • отказаться от курения;
  • заботиться об укреплении иммунитета;
  • не забывать о собственной гигиене;
  • своевременно лечить все патологические процессы в организме, проходить профилактические осмотры.

Заметив признаки стеатореи, обязательно нужно обратиться к врачу!

Особенности профилактики

Предотвратить развитие стеатореи можно, соблюдая основные правила первичной профилактики. Они сводятся к следующему:

  • Отказаться от вредных привычек или свести их к минимуму. Зачастую именно курение и алкоголь играют немаловажную роль в развитии многих болезней.
  • Следить за состоянием собственного здоровья. Необходимо регулярно проходить осмотры у своего врача. При ухудшении состояния не стоит заниматься самолечением. Не нужно принимать средство, самостоятельно себе назначенное. Важно не запускать болезнь и начать ее вовремя лечить.
  • Уделять внимание рациону. Важно отказаться от приема вредной для здоровья, некачественной пищи (жирные, копченые продукты, алкоголь). Употреблять молочные продукты, нежирные бульоны, морепродукты, улучшающие работу щитовидной железы. Диета должна основываться на дробном питании.
  • Укреплять иммунную систему – заниматься спортом, часто находиться на свежем воздухе, принимать поливитаминные комплексы.
  • Следить за личной гигиеной. Мыть руки не только после туалета, но и после посещения общественных мест. Это позволит избежать банального расстройства желудка, диареи и серьезных болезней, при которых наблюдается стеаторея.

В случае обнаружения патологии важно пройти своевременный и правильно назначенный курс лечения. Это лежит в основе вторичной профилактики. Благодаря раннему обращению к специалисту удастся избежать неприятных последствий для собственного здоровья и здоровья своих детей.

Что такое копрограмма?

Копрограмма считается одним из самых информативных методов анализа кала. Благодаря исследованию врач может достаточно точно определить наличие дисфункций в работе желудка и кишечника, выявить заболевания двенадцатиперстной кишки, воспалительные и инфекционные поражения желудочно-кишечного тракта.

У грудных детей копрограмму могут порекомендовать сделать при расстройствах пищеварения, например, при частых запорах или диарее. Иногда педиатры советуют сдать этот анализ в том случае, если кал ребенка меняет оттенок или консистенцию.

Копрограмма помогает сделать выводы о следующих показателях:

  • способность желудочно-кишечного тракта нормально переваривать пищу;
  • работа поджелудочной железы;
  • скорость, с которой пища проходит через желудочно-кишечный тракт. Иногда из-за усиленной перистальтики кишечника полезные вещества из пищи не успевают усваиваться организмом, в результате чего ребенок не набирает вес и медленно развивается;
  • наличие воспалений или кровотечений;
  • сформированность кишечной микрофлоры. В норме младенец получает микрофлору от матери. Для того, чтобы микробиота кишечника сформировалась окончательно, требуется некоторое время.

Иногда этот процесс идет неправильно, в результате чего возникают проблемы с перевариванием пищи. Копрограмма грудничка с высокой степенью точности позволяет судить о том, требуется ли ребенку принимать пробиотики или преботики.

Симптомы

На первый план выходит симптомы поражения пищеварительной системы:

  • метеоризм;
  • жидкий или неустойчивый стул, запор;
  • тошнота;
  • обилие фекалий;
  • неприятные ощущения в животе: бульканье, переливание, болезненность.

При стеаторее кал становится блестящим на вид, содержит непереваренные пищевые комочки. Его трудно удалить со стенок унитаза.

Поскольку жиры не всасываются и не поступают в клетки, человек стремительно худеет. Вместе с липидами покидают организм и другие питательные вещества — белки, углеводы. При длительно продолжающейся стеаторее может развиться белковая недостаточность. Нарушается также всасывание витаминов: группы В, жирорастворимых витаминов А, Е, К, Д.

Недостаток важных элементов приводит к развитию анемии, сухости кожи, заедам на губах, нарушению зрения, сбою иммунитета, слабости и плохому самочувствию. У пациента развивается стоматит, воспаляются сосочки на языке, страдают зубы и десны.

Причины липкого стула у взрослого человека

Жирный кал может появиться на фоне ряда факторов. В большинстве случаев во время диагностики проявляются заболевания внутренних органов. Немаловажную роль играют и внешние факторы, негативно сказывающиеся на самочувствии человека и влекущие образование липкого кала.

Стеаторея может быть алиментарной (пищевой), когда ее развитию и прогрессированию предшествует чрезмерное употребление жирной еды. Такие продукты не успевают перевариваться органами ЖКТ, как результат появляется густой пластилиновый стул.

Пастообразные каловые массы появляются также на фоне длительного приема медикаментозных средств. Это могу быть слабительные препараты, лекарства, направленные на борьбу с ожирением.

Кал как пластилин у взрослого проявляется в результате развития следующих патологий:

  • заболевания печени, к которым относится холангит, цирроз, гепатит в любой форме, кисты, новообразования, болезнь Вильсона;
  • сбои в работе поджелудочной железы, например, панкреатит в хронической или острой форме, онкологические опухоли, сужение Вирсунгова протока;
  • поражения кишечника в виде энтеритов, болезни Крона, синдрома Уиппла;
  • нарушение в работе желчного пузыря и его протоков, в том числе поражение паразитами;
  • патологии врожденного характера;
  • недостаточная функция желез внутренней секреции.

Сопутствующие симптомы, указывающие на заболевание

Первым признаком являются частые позывы к дефекации. Твердые, но клейкие фекалии оставляют после смывания характерные пятна с жирным блеском. По цвету они, как глина, совсем светлые либо не изменяют натурального оттенка.

К основным симптомам, сопровождающим появление липкого кала у взрослого человека, относятся:

  • пересыхание слизистых оболочек;
  • головокружение;
  • вялость, усталость;
  • у человека болит живот, сильное урчание;
  • сухой кашель;
  • болевые ощущения в суставах.

Нарушение в работе кишечника ведет к запорам, резкому снижению веса. Стеаторея также сопровождается иногда стоматитом, полиморфной эритемой, синюшностью и растрескиванием губ.

Липкий стул у детей

Если появляется кал как пластилин у ребенка, это может говорить о прогрессировании нарушения метаболизма жиров. Еще одна причина – неправильно подобранное питание для малыша. В такой ситуации следует наблюдать за его общим состоянием, важно чтобы в испражнениях не было кровяных примесей, слизи. При нормальном самочувствии стоит пересмотреть рацион. Причина липких фекалий может быть связана с нехваткой в организме каких-либо питательных веществ.

Экскременты подобного рода являются нормой для новорожденного младенца. В течение первых нескольких дней жизни испражнения могут быть темными, черными, с зеленым оттенком, так выходит меконий. В первые 3–4 месяца жизни у детей, находящихся на ГВ, консистенция кала может быть жидкой, кашеобразной, что не имеет особого диагностического значения.

Если имеет место лактазная недостаточность, или материнское молоко слишком жирное, кал, похожий на замазку, прилипает к памперсу. Когда начинают выходить экскременты небольшими порциями, но часто, которые пачкают, мажут попку, липнут к подгузнику, это может означать наличие запора. Рекомендовано в данной ситуации грудного ребенка активно допаивать, устранять колики в животе специальными лекарственными средствами.

Если речь идет о маленьких детях, находящихся на искусственном либо смешанном вскармливании, для них нормой считается кал, имеющий неприятный резкий запах с серо-зеленым оттенком. Организм начинает работать и подстраиваться под новые условия.

Стоит проконсультироваться со специалистом, если малыш постоянно беспокоен, не набирает в весе, причиной чему часто служит неправильно подобранное питание. Наличие кала как пластилин у грудничка при введении нового прикорма также не должно настораживать родителей.

Лечение и диета при нарушениях пищеварения

Терапия при выявлении стеатореи заключается в улучшении состояния пациента, устранении фекалий маслянистого вида. Когда проведены соответствующие анализы, в том числе и липидограмма, и обнаружен панкреатит, человеку назначаются ферменты для нормализации переваривания пищи.

Восстановление стула в таком случае предполагает строгое поддержание диеты, назначенной лечащим врачом. Недопустимо употребление алкоголя, острых и жирных блюд. При стеаторее показано лечение препаратами, содержащими большую дозу липазы. Любые медикаменты, назначаемые при описываемом диагнозе, имеют дополнительную оболочку, благодаря которой активные компоненты не всасываются через желудок. Для лечения часто применяются:

  • Панкреатин;
  • Фосфалюгель;
  • Креон;
  • Альмагель;
  • Панцитрат и др.

Что касается антацидов, их действие направлено на нейтрализацию желудочной кислоты, в результате чего повышается действие принимаемых ферментов. В терапевтическую схему может включаться соляная кислота, кортизон, адренокортикотропный гормон, витаминные комплексы.

Важно придерживаться предписанной диеты, цель которой направлена на минимизацию желчеотделения и на облегчение нагрузки билиарной системы. Прежде всего, рацион пациента должен состоять из маложирной пищи. Так, суточная норма жиров не должна превышать 50–65 г. Из продуктов питания рекомендована:

  • молочная продукция;
  • рыба нежирных сортов;
  • постное мясо.

Длительность диеты не определяется строгими рамками, должны исчезнуть все беспокоящие человека симптомы. Ускорит наступление ремиссии одновременный прием витаминов.

Наличие липких испражнений, по консистенции напоминающих пластилин, должно насторожить каждого человека. Целесообразно пересмотреть рацион, образ жизни в целом. Что касается детей, родители обязаны пристально следить за их питанием, при ухудшении состояния незамедлительно обращаться за помощью к квалифицированным специалистам.

Что такое нормальный стул?

Ваш стул на 75 процентов состоит из воды. Остальное – дурно пахнущее сочетание клетчатки, живых и мертвых бактерий, разных клеток и слизи. Характеристики вашего стула расскажут вам о том, насколько счастлив и здоров ваш пищеварительный тракт – цвет, запах, форма, размер, даже звук, с которым кал опускается в воду, и даже то, уходит ли он под воду или остается на поверхности – все это важная, имеющая значение информация.

Бристольская шкала формы кала – это удобный инструмент, который помогает понять состояние дел. В идеале, ваш стул должен приближаться к типам 3, 4 и 5 – от «колбасовидного или змеевидного с мягкой и гладкой поверхностью» до «мягких комочков, легко проходящих через прямую кишку». Тип 4 – золотая середина.

Клетчатка придает стулу объем и действует как клей, чтобы стул не распадался по кусочкам. Мягкий стул, но не диарея, может быть связан с непереносимостью лактозы, искусственных подсластителей (сорбит и спленда) или реакцией на фруктозу или глютен.

Итак, вы смотрите в туалет: все ли там нормально? Следующая таблица поможет вам понять, на что обратить внимание, чтобы вы тревожились понапрасну. Конечно же, есть ряд признаков, которые ДОЛЖНЫ вызывать озабоченность, и они тоже в ней указаны. Если изменения стула сопровождаются болью в животе, сообщите об этом врачу.

Здоровый стул Нездоровый стул
Средне- или светло-коричневый Стул, прохождение которого через прямую кишку затруднительно, болезненно или требует напряжения
Гладкий и мягкий, сформированный, продолговатой формы, а не отдельные куски Твердые комки и куски, или кашицеобразный и водянистый, или даже пастообразный, который трудно счищать
3-5 см в диаметре и до 45 см в длину Стул узкой формы, в виде карандаша или ленты
может указывать на непроходимость кишечника или опухоль – или, в худшем случае, на рак толстой кишки; если стул в узкой форме появляется нерегулярно, то это не очень тревожный знак, но если это – постоянно, то вам определенно следует обратиться к врачу
S-образная форма, повторяющая форму нижнего отдела кишечника Черный, цвета дегтя или ярко-красный стул
может указывать на кровотечение в желудочно-кишечном тракте; черный цвет стула также может объясняться приемом некоторых лекарственных препаратов, пищевых добавок или употреблением черной солодки; если у вас стул черного цвета или цвета дегтя, то лучше обратиться к врачу
Тихое и мягкое погружение в воду… он должен упасть в унитаз с немного свистящим звуком, а не как пушечное ядро, с громким всплеском, после которого нужно помыться Белый, бледный или серый цвет стула
может указывать на отсутствие желчи, что предполагает серьезную проблему (гепатит, цирроз, нарушение работы поджелудочной железы, или, возможно, закупорка желчных протоков), поэтому обязательно обратитесь к врачу; антациды также могут быть причиной белого цвета стула
Естественный, не отвратительный запах (я не говорю, что он должен хорошо пахнуть) Желтый цвет стула
может указывать на инфицирование лямблиями, проблемы с желчным пузырем, или состояние, известное, как синдром Жильбера – если вы видите желтый цвет, обратитесь к врачу
Однородная консистенция Наличие непереваренной пищи (следует обратить особое внимание, если оно сопровождается диареей, потерей веса, или другими изменениями в ходе испражнения)
Медленно опускается под воду Остается на поверхности или разбрызгивается
Увеличение слизи в стуле
: может быть связано с воспалительным заболеванием кишечника, например, болезнью Крона или язвенным колитом, или даже раком толстой кишки, особенно, если оно сопровождается кровью или болями в животе

У стула отвратительный запах?

Если у вашего стула чрезвычайно неприятный запах, это нельзя игнорировать. Я имею в виду запах, который намного хуже
обычного неприятного запаха фекалий. Зловонный стул может быть связан с целым рядом проблем со здоровьем, например:

  • Мальабсорбция
  • Целиакия
  • Болезнь Крона
  • Хронический панкреатит
  • Муковисцидоз

Муковисцидоз (МВ) – заболевание, вызванное дефектным геном, из-за которого организм вырабатывает аномально густую, липкую слизь, которая накапливается и вызывает опасные для жизни инфекции легких и серьезные проблемы с пищеварением. В большинстве случаев МВ диагностируется в возрасте до 2 лет, поэтому эта проблема больше характерна для младенцев и детей младшего возраста.

Раз уж мы заговорили о том, что плохо пахнет, вспомним о газах. Выпускать газы
(метеоризм) – это нормально
. Это не только нормально, это еще и признак того, что триллионы трудолюбивых бактерий кишечника хорошо выполняют свою работу. Люди выпускают газы в среднем 14 раз в день – от 0,5 до 2 литров! 99% газа не имеют запаха, так что вы можете даже не знать, что это происходит. Подумайте –ведь если бы не это, мы бы лопнули, как воздушные шары!

Запор и диарея

В среднем, у организма уходит от 18 до 72 часов, чтобы переработать пищу в кал и вывести его. Если это время существенно сокращается возникает диарея, потому что кишечник не успевает впитать всю воду. И наоборот, если это время удлиняется, может возникнуть запор, потому что поглощается слишком много
воды, в результате чего стул становится твердым и сухим.

Запор определяется как требующее напряжения испражнение жестким, сухим калом; при этом, как правило, снижается частота дефекации. Напряжение – это ненормально, равно как и чувство неполного опорожнения, вздутие живота, спазмы или вялость после дефекации. В возрасте старше 65 лет риск запоров значительно возрастает.

Хронический, запущенный запор может стать причиной каловых завалов, что является серьезным заболеванием. Слабительных следует избегать любой ценой и использовать их только в крайнем случае.

Распространенные причины УВЕЛИЧЕНИЯ частоты дефекации/диареи
Образ жизни Заболевания и состояния
Употребление в пищу большого количества фруктов и овощей (увеличение клетчатки) Гипертиреоз (увеличение функции щитовидной железы)
Усиленные занятия спортом Болезнь Крона
Пить больше воды Язвенный колит
Эмоциональный стресс Целиакия
Пищевая аллергия
Побочные эффекты лечения
Желудочно-кишечные инфекции
Распространенные причины УМЕНЬШЕНИЯ частоты дефекации/запора
Изменение рациона питания, меньший объем клетчатки, меньше фруктов и овощей Беременность, роды или гормональные нарушения
Эмоциональный стресс Проблемы с мышцами или нервами в кишечнике, прямой кишке или заднем проходе
Игнорирование позывов, нахождение в дороге или ваше расписание, из-за которого вы вынуждены сдерживать позывы к дефекации Синдром раздраженного кишечника
Малоподвижность Диабет
Недостаточный водный баланс в организме Гипотиреоз (недостаточная функция щитовидной железы)
Добавки с кальцием или железом Местная боль или дискомфорт вокруг ануса, например, вследствие трещин или геморроидальных узлов
Препараты, такие как наркотические обезболивающие (кодеин, например), диуретики, антациды, антидепрессанты; избыток или злоупотребление слабительными Реже: дивертикулит, непроходимости кишечника, колоректальный рак, рассеянный склероз, болезнь Паркинсона и повреждение спинного мозга
Пищевая аллергия

Как добиться идеальной перистальтики кишечника

Большинство проблем с желудочно-кишечным трактом можно предотвратить или решить путем простого изменения рациона питания и образа жизни. Если у вас проблемы с дефекацией или вы себя неважно чувствуете, взгляните на следующие факторы и подумайте о том, что можно изменить. Эти стратегии помогут предотвратить запор или диарею, а еще помогут не допустить их повторного возникновения.

  • Избавьтесь от всех источников глютена в своем рационе (наиболее распространенными являются пшеница, ячмень, рожь, полба и другие зерновые)
  • Придерживайтесь рациона, который включает в себя цельные продукты питания, богатого свежими органическими овощами и фруктами, которые обеспечат вас питательными веществами и клетчаткой; основная часть клетчатки должна поступать из овощей, а не из зерновых
  • Избегайте искусственных подсластителей, избытка сахара (особенно фруктозы), химических добавок, глутамата натрия, чрезмерного количества кофеина и обработанных пищевых продуктов, так как все они вредны для желудочно-кишечного тракта
  • Укрепите кишечную флору, добавив в свой рацион натуральные ферментированные продукты, такие как квашеная капуста, соленые огурцы и кефир (если вы переносите молочное); добавьте пробиотики, если считаете, что не получаете достаточно полезных бактерий из вашего рациона
  • Попробуйте увеличить потребление клетчатки – стоит рассмотреть подорожник и свежемолотые семена органического льна (старайтесь употреблять по 35 гклетчатки в сутки)
  • Поддерживайте водный баланс – пейте много свежей, чистой воды
  • Ежедневно занимайтесь спортом
  • Избегайте фармацевтических препаратов, таких как обезболивающие типа кодеина или гидрокодона, которые замедляют функцию кишечника, антидепрессантов и антибиотиков, которые могут вызвать различные сбои в работе ЖКТ
  • Эмоциональные проблемы решайте с помощью таких инструментов, как EFT
  • Подумайте о том, чтобы испражняться, сидя на корточках – при этом выпрямляется прямая кишка, расслабляются пуборектальные мышцы и стимулируется полное опорожнение кишечника, без напряжения. Научно доказано, что это облегчает состояние при запоре и геморрое

Попробуйте использовать биде

В качестве практической и доступной альтернативы туалетной бумаге можно попробовать биде. После этого вы вряд ли вернетесь к туалетной бумаге! Она не идет ни в какое сравнение с биде! Биде намного мягче и меньше раздражает кожу, чем пользование бумагой, и руки останутся чистыми. Когда я в командировке, то именно биде мне не хватает больше всего. Биде обожают практически все, у кого они есть.

Мы многое узнали о роли толстого кишечника, способах его
восстановления, но про себя думаем: со мной-то все в порядке! Посмотрите на
вещи трезво: по данным многих проктологов, в том числе основателя
проктологической школы в СССР профессора А. М. Аминева, в возрасте до трех лет
возникают самые различные заболевания желудочно-кишечного тракта.Данная глава поможет вам наверняка узнать, в порядке ли ваша
толстая кишка, показывая внешние признаки (порою и отдаленно не имеющие с ней
связи), указывающие на течение патологии в ней (и какой именно). Это поможет
нам сориентироваться и целенаправленно подобрать средства работы над собой.
а) –
обложен язык, зловонное дыхание, внезапные головные боли, апатия, сонливость,
тяжесть в нижней части живота, вздутие, боли и урчание в животе, снижение
аппети та, насильственный – недостаточный стул, сыпь на коже, не приятный
запах от тела, замкнутость, раздражительность, мрач ные мысли;б) неспецифический
язвенный (воспаление слизис той толстого кишечника, образование язв);
отмечается в воз расте от 10 до 30 лет. Внешние симптомы встречаются у 60- 75%
больных: патологическое изменение кожи, воспаление слизистой полости рта
(стоматиты), поражение слизистой гла за (), воспаление суставов
(артриты), заболе вание печени;в) полипы
«сигналят» о себе ростом на шее, под мышками висячих родинок;г) черный
налет на зубах указывает на наличие скрытого де генеративного изменения
слизистой оболочки толстой кишки, покрытия ее черной пленкой плесени и дефицита
витамина А;д) от
разнообразных дисфункций толстого кишечника стра дают кожа и слизистые
оболочки: синусит, аде- номопатия, глоссит
(воспаление языка), одонтальгия, пузырьковый лишай губ (что
мы просто называем лихорадкой, или высыпанием на губах).Если вышеуказанные симптомы стали посещать вас частенько
или имеются (в норме их вообще не бывает), то начинайте выполнять программу
оздоровления толстого кишечника.
Сейчас я расскажу, как вам ориентироваться по каловым массам
и по ним судить, подходят вам эти продукты или нет, и как часто их можно
употреблять.Запомните следующее: все виды мяса, рыбы, яйца, молоко, творог,
сыры, супы, бульоны, кисели, какао, кофе, крепкийчай, белый хлеб, пирожные, торты, белый сахар, протертые каши,
вермишель, белые сухари – склонны образовывать каловые камни, которые иногда
выходят в виде твердых голышиков. Обычно они бывают в начале кала и образуют
«кукурузный початок». (Черника, черемуха, ежевика, груши, айва- просто закрепляют.)
Ввиду того что эти продукты по своему содержанию представляют собой однородную,
мономерную массу, она, обезвоживаясь в толстом кишечнике, преобразуется в
твердый каловый камень, который, если не застрянет в складках толстого
кишечника, может поранить задний проход на выходе. Скапливаясь в так
называемые «каловые пробки», она существенно затрудняет акт дефекации, приводит
к ненужному натуживанию, которое ведет к трещинам заднего прохода и так далее.
В итоге вы видите, что вначале выходит «овечий кал» (в виде орешков), а затем
более жидкий. Чтобы этого не было, старайтесь меньше употреблять вышеуказанные
продукты или сочетать их с растительной грубоволокнистой пищей. Пищевые
волокна задерживают воду, что предотвращает обезвоживание каловых масс, не меняет
осмотического давления в полости органов пищеварительной системы и формирует
фекальные массы нужной консистенции. Итак, как только появляется «овечий кал»,
вы сразу должны вспомнить, какой из вышеуказанных продуктов вы ели (можно
сделать микроклизму с молоком и маслом). Откажитесь на время от него, ешьте
побольше салатов (в теплое время года) или тушеных овощей, цельных круп, а
затем изредка включайте тот продукт в свой рацион. Это позволит регулировать
ваш стул и добиваться нормального функционирования кишечника.

Рубрики: Статьи

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *