Защитный слой зубов является самой прочной тканью в организме человека. Но несмотря на это, зубы нередко могут повреждаться, скалываться, отламываться. И на это существуют свои причины. Наибольшему риску сколов подвергаются единицы фронтальной группы. В стоматологической практике существуют определенные методы лечения, если откололась эмаль зуба. Что делать если такие случается, решает врач в каждом конкретном случае.

Разновидности повреждений

В зависимости от тяжести последствий и участка повреждения, скол эмали зуба бывает нескольких видов:

  1. Неполный. На поверхности защитного слоя появляется трещина, остальные участки остаются неповрежденными.
  2. Скол. В таком случае откололся кусочек эмали, он покидает свое место. При этом пациент не ощущает дискомфорт, повреждения продвигаются дальше.
  3. Скол дентина. В частицах отколовшегося слоя присутствуют клетки дентина. В таком случае пациент ощущает дискомфорт, появляются реакции на сладкие и кислые продукты.
  4. Скол, при котором обнажается пульпа. При таком повреждении зуб реагирует сильной болью, его самая чувствительная часть открыта и беззащитна. В таком случае требуется немедленное обращение к стоматологу.

Первые два вида скола являются легкими. При повреждении дентина это определяется, как средняя степень, а при повреждении пульпы это определяется как сильная степень скола.

Почему возникает проблема

Если откололась эмаль, это может быть спровоцировано разными предрасполагающими факторами. От того, какая причина спровоцировала отколовшуюся часть зуба, будет напрямую зависеть подбор лечения и восстановления поверхностного слоя.

Отколоться частичка защитного слоя может по таким причинам:

  1. Травмы. Сюда входит не только удар либо падение. Это и систематическая нагрузка на зубы в виде одновременного употребления холодной и горячей пищи или напитков, присутствие в рационе большого количества углеводных продуктов. Все эти факторы провоцируют появление микротрещин на поверхности эмали.
  2. Нарушения кислотности в полости рта. Такой фактор способствует разъеданию эмали, она становится менее прочной, более подвергается разрушениям.
  3. Потеря минеральных соединений, которые делают зубы прочными. При дефиците таких веществ поверхностный слой ослабевает, становится более подверженным сколам.
  4. Аномалии прикуса, неправильное смыкание зубов. В такой ситуации существует повышенная нагрузка на жевательные единицы, вследствие чего скалываются частицы их поверхности. Сюда же входит наличие бруксизма, при котором отмечается стирание зубной эмали и ее травматизация. В результате она может отваливаться.
  5. Заболевания ротовой полости – кариес или иные инфекционные процессы.
  6. Неправильное или некачественное эндодонтическое лечение, при котором некачественно установлены пломбы. В результате она ослабевает, на разных участках зубов откалывается.
  7. Наличие вредных привычек. Вследствие этого на поверхности зубов откладывается налет, в котором содержится большое количество разъедающих ее веществ.
  8. Гормональный дисбаланс. При сахарном диабете или при заболеваниях щитовидной железы, а также в период вынашивания ребенка структура зубов ослабевает, эмаль может откалываться.

Если отломился кусочек эмали, важно знать, что предпринять в первую очередь в домашних условиях, как проводится лечение у стоматолога.

Что сделать самостоятельно

Если откололась эмаль на зубе что делать? В первую очередь следует записаться на прием к врачу. А до посещения доктора необходимо предпринять следующие меры:

  • прополоскать ротовую полость с помощью теплой кипяченой воды, чтобы вымыть частицы пищи;
  • если произошел скол эмали зуба вместе с повреждением десны, вследствие чего она кровоточит, важно не допустить в этот участок инфекции, для этого приложить стерильную марлю, смоченную в хлоргексидине, приложить прохладный компресс, чтобы остановить кровь;
  • если присутствует боль, можно принять однократно анальгин, кетанов или темпалгин.

Если отвалилась эмаль, следует посетить стоматологическое учреждение, в котором специалист после осмотра подберет наиболее оптимальный способ лечения, опираясь на уровень повреждения. Для фронтальной группы зубов реставрация проводится, в зависимости от их расположения. Помимо методов, которые предлагает стоматология, важно в дальнейшем соблюдать тщательный уход за полостью рта. Также не стоит игнорировать, если отколется эмаль, поскольку это чревато дальнейшим разрушением зубных тканей.

Как проводится лечение

Если произошло только повреждение защитного слоя, у пациента возникает гиперчувствительность зуба к холодной и горячей, кислой и сладкой пище. И решить такую проблему невозможно с помощью паст и гелей.

При посещении стоматолога, специалист определяет уровень повреждения. При легкой степени назначается курс реминерализирующей терапии. Обычно он состоит из 10 процедур. Проводят аппликации с фтором и кальцием, этими веществами пропитывают ватный тампон, прикладывают к поврежденному участку. Еще эффективнее при лечении будет процедура реминерализации с электрофорезом. С помощью электрофореза обеспечивается более глубокое проникновение необходимых веществ в ткани зуба.

В завершении курса лечения на поверхность наносится фторлак, чтобы предупредить повреждения в будущем.

Что делать при сильных повреждениях

Если отпала часть эмали вместе с частичкой дентина, это считается серьезным нарушением. И при этом не поможет только курс реминерализации. Для начала проводится пломбировка зуба, применяя подходящий по цвету материал. После этого пломба шлифуется, за счет чего она становится схожей с остальными частями зуба.

Если же происходит сильное повреждение эмали, вместе с кусочками дентина и затрагиванием пульпарной камеры, в таком случае врачу придется удалить нерв. В противном случае будут присутствовать постоянные боли. После того как нерв удаляют, зуб пломбируют, устанавливая при необходимости штифт для еще большего укрепления единицы.

В сложных ситуациях, чтобы восстановить внешний его вид понадобится закрывание его фронтальной части виниром. Если единица разрушена на 50% и более, в таком случае не поможет только винир или пломба, здесь уже понадобится установка коронки.

Выбирать метод реставрации может только врач, после проведения предварительного осмотра пациента и оценки состояния поврежденной единицы.

Главный автор и главный редактор: Макарская С.Е., стаж 29 лет.

Скол эмали на зубе, особенно на переднем, обычно служит поводом для серьезных огорчений. Внешний вид такого зуба не эстетичен, и, даже если болевые симптомы отсутствуют, пациент, как правило, не затягивает с визитом к врачу.

Самой твердой поверхностью в человеческом организме считается зубная эмаль, состоящая, в основном, из неорганических веществ (96%). Также в ней содержится вода (около 3%) и присутствует органическая составляющая (1%). В составе эмали нет коллагена, однако, имеются другие белковые структуры: энамелины и амелогенины. Толщина эмалевого слоя может составлять до 2,5 мм в районе бугров. При формировании эмали задействованы специальные продуцирующие клетки, которые исчезают после того, как процесс минерализации закончен. Зубные ткани не имеют способности к самовосстановлению, поэтому с годами, поверхность постепенно становится тоньше, и могут появиться сколы.

Классификация сколов

По степени тяжести и масштабам разрушения, подразделяют несколько разновидностей повреждений:

  1. Трещина эмали. В таких случаях повреждения минимальны, слой эмали остается на своем месте, однако нарушается его целостность.

    Сколы – это наиболее частый вид повреждения зубов, но если скол мал и не нарушает структуры зубов, вмешательство стоматолога необязательно, если скол приносит дискомфорт и болевые ощущения, то лучше немедленно обратиться к специалисту.

  2. Скол эмали. В таком случае кусочек поверхности зуба откалывается и покидает свое место. Пациент при этом может не испытывать никакого дискомфорта, да и само место скола может быть не слишком заметным, поскольку повреждения неглубокие. При этом отсутствие эмали оставляет зубные ткани незащищенными, и довольно быстро попадание инфекции может привести к развитию кариеса.
  3. Скол, затрагивающий дентин. Кусочек отколовшегося зуба содержит в себе не только эмаль, но и ткани дентина. Дентин занимает большую ткань зуба и уступает по твердости эмали. При таком повреждении могут появиться неприятные ощущения и чувствительная реакция на внешние раздражители.
  4. Глубокий скол до тканей пульпы. В такой ситуации открывается прямой доступ к нерву, поэтому возникает резкая боль. Прием анальгетиков способен частично облегчить состояние, но откладывать визит к стоматологу в таком случае точно не стоит.

Первые два типа дефекта считаются легкими, а третий стоматологи относят к сколу средней степени. Глубокие травмы с повреждением пульпы считаются самой сильной степенью повреждения.

Причины, приводящие к сколам

Условия, которые привели к отколу части зуба, определяют дальнейшее лечение дефекта. Наиболее частыми причинами являются:

  • Деминерализация эмали. Внимание! Минеральные соединения обуславливают прочность зуба. В ежедневный рацион должны входить продукты, являющиеся источниками фтора, кальция и других микроэлементов. Когда их содержание в организме становится недостаточным, зубы могут стать более ломкими.
  • Травмы головы и челюсти. Сюда относятся травматические ситуации, такие как падения и удары, а также постоянное воздействие факторов, приводящих к микротравмам зуба. К таким условиям относятся, например, резкие температурные перепады в употребляемой пище (запивание холодного блюда горячим напитком). Это может привести к образованию микротрещин на эмали, которые предшествуют более серьезным разрушениям.
  • Нарушение прикуса. Важно! При неправильном расположении зубного ряда, нагрузка может быть слишком сильной и неравномерной. Это достаточно часто приводит к травмам и сколам отдельных зубов и их частей. Неправильный прикус также может стать причиной повышенной стираемости эмали и образованию отдельных участков с оголенным дентином.

    Неправильный прикус, кариес, вредные привычки (в т.ч. грызть твердые предметы) – это лишь некоторые причины возникновения трещин и сколов на зубах.

  • Кариес. Поврежденные инфекцией зубы становятся менее твердыми и легко скалываются даже при небольшой нагрузке.
  • Вредные привычки. Курение в целом, негативно сказывается на эмали зубов, а привычка постоянно грызть семечки, раскалывать зубами орехи и открывать пивные бутылки может самым прямым образом привести к повреждениям.
  • Гормональные сбои. Важно! Дефицит или переизбыток некоторых гормонов может влиять на структуру зубных тканей. В зоне риска оказываются беременные женщины, пациенты с сахарным диабетом, а также имеющие нарушения в работе щитовидной железы.
  • Некачественное лечение зубов. Старые или неправильно установленные пломбы и ортодонтические конструкции, требующие замены, могут стать причиной повреждения и скалывания зубов.

Восстановление зуба при сколе

Когда откалывается часть зуба откалывается, он становится чувствительным и легко подвержен инфекциям. Такой зуб, необходимо как можно скорее восстановить.
Основные варианты лечения при сколе зуба:

  1. Реминерализация. Является вспомогательным и профилактическим методом. Эту методику используют, когда зубы потеряли свою прочность в результате вымывания минералов из тканей. В такой ситуации поверхность покрывается специальными препаратами, содержащими соединения минералов. После нескольких процедур, защитные свойства эмали восстанавливаются, благодаря созданию защитной пленки из минералов.

    Реминерализация зубов – это частью гигиены рта, позволяющая исправить некоторые дефекты зубной эмали, которые возникают в следствии деминерализации зуба. Она позволяет укрепить эмаль, восполнить дефицит минералов, снизить чувствительность зубов и предотвратить развитие кариеса.

  2. Фторирование. Процедура также заключается в нанесении на эмаль лечебных препаратов. В данном случае, это фторсодержащие средства. Манипуляция иногда может проводиться в домашних условиях, но предпочтительней все же доверить ее стоматологу. Для процедуры, как правило, используют фтористые соединения в виде лаков или гелей, наносимых с помощью капы.
  3. Пломбирование и протезирование. Внимание! При большой площади разрушения, зубные ткани подлежат наращиванию с помощью композитных пломб, вкладок, виниров и других способов восстановления. При глубоких сколах может потребоваться депульпация зуба.

Как укрепить зубы при образовании сколов

При образовании даже небольших дефектов на поверхности зуба, независимо от срока планируемого визита к стоматологу, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • Отказаться от блюд, содержащих большое количество сахара.
  • Ввести в рацион продукты, богатые кальцием и фтором.
  • После каждого приема пищи чистить зубы или, как минимум, тщательно ополаскивать рот.
  • Отдать предпочтение зубным пастам с высоким содержанием фтора и других укрепляющих эмаль компонентов.
  • Не использовать пасты, предназначенные для отбеливания и полирования эмали. Такие средства являются достаточно агрессивными и могут травмировать истонченную, подверженную сколам поверхность зубов.
  • Минимизировать употребление жевательной резинки, которая может содержать сахар, а также способна повредить неустойчивую эмаль.
  • Не пренебрегать регулярными осмотрами у стоматолога. В профилактических целях врачу необходимо показываться дважды в год.

Жевательные конфеты, карамель, жевательные резинки ухудшают состояние зубов, истончают эмаль, провоцируют кариес, приводят к сколам и разрушению зубов.

Рекомендации по питанию

Если зубы подвержены появлению сколов и трещин, то стоит включить в свое ежедневное меню продукты, которые являются источниками кальция, витамина С, фосфора и фтора.
Для укрепления эмали полезно употреблять:

  • Твердый сыр и различные сырные продукты.
  • Натуральное, не стерилизованное молоко.
  • Кисломолочные продукты.
  • Орехи, кунжут, семена подсолнечника и тыквы.
  • Зелень (укроп, петрушка и т.п.).

Правильное питание: качественные молочные, кисломолочные продукты, сыры, зелень и орехи, – все эти продукты позволяют сохранить структуру зубов и укрепить эмаль, поэтому необходимо обязательно включать их в свой рацион.

Перечисленные продукты обязательно нужно включать в свой рацион, как взрослому, так и ребенку, так как без необходимых минералов невозможно обеспечить правильное формирование зубной эмали.

Средства для домашнего укрепления эмали

К сожалению, в домашних условиях не получится добиться значительного восстановительного эффекта. Однако, реминерализирующие зубные пасты, ополаскиватели и специальные гели способны улучшить внешний вид эмали и способствовать профилактике развития инфекции. Специальные компоненты этих средств способствуют насыщению эмали витаминами и минералами, снижая чувствительность и восстанавливая ее защитные свойства
К укрепляющим зубным пастам относятся: Splat Биокальций, President Unique, Innova Sensitive, Biorepair и другие.

Компания Splat, специализирующаяся на разработке высокоэффективных средств для профессионального ухода за зубами и деснами. Паста “Биокальций” – это помощник в борьбе за регенерацию зубной эмали и снижение чувствительности.

Насколько необходимо лечение

Можно ли обойтись без проведения лечебных мероприятий? К ответу на этот вопрос следует подходить комплексно. Во-первых, эстетическая составляющая. Сколы на зубах выглядят некрасиво, портят улыбку и настроение пациента. Часто на этой почве возникают комплексы и привычка прятать улыбку.
Кроме внешнего вида, есть и другие неприятные последствия невылеченного дефекта. В местах повреждения эмали могут начать активно развиваться бактерии, что приведет к развитию кариозного поражения. Кроме кариеса существуют и другие возможные осложнения:

  • искривление корней;
  • нарушение прикуса;
  • повышенная чувствительность эмали;
  • пульпит;
  • периодонтит.

Все перечисленные состояния являются сами по себе серьезными. Часть из них может привести к полной потере зуба со сколом, а также негативно отразиться на здоровье соседних зубов. Кроме непосредственного влияния на состояние ротовой полости, дефекты зубов могут отрицательно повлиять на состоянии самых разных органов. С состоянием зубов связывают заболевания ЖКТ, некоторые кардиологические и сосудистые болезни, а также патологии выделительной системы организма.
Из вышесказанного следует, что любые сколы и повреждения эмали зуба нужно обязательно лечить. Даже микротрещины на эмали требуют проведения восстановительных мероприятий, чтобы избежать возможных проблем в будущем.

Сколы появляются на зубах из-за механических повреждений, ослабления твердых тканей, неправильного распределения жевательной нагрузки. Такие дефекты опасны — без лечения они могут провоцировать инфицирование, воспаление, дальнейшее разрушение зуба вплоть до его полной утраты.

Сколы появляются по разным причинам:

  • из-за травмы: удары, падения, спортивные травмы, откусывание или разгрызание твердой пищи, предметов провоцирует разрушение твердых тканей;
  • деминерализация. Если твердые ткани теряют минеральные вещества, их прочность снижается, и они могут расколоться даже под небольшой нагрузкой. Деминерализацию провоцирует скопление отложений, твердого налета, нарушения обмена веществ, другие проблемы со здоровьем;
  • кариозное поражение. Это — следующий этап деминерализации. Если эмаль ослаблена, и ее разрушение продолжается, формируется кариес. Без лечения он провоцирует воспаление пульпы, дальнейшее разрушение тканей. При кариозном поражении эмаль может скалываться даже без видимых причин;
  • нарушения прикуса. Провоцируют неправильное распределение жевательной нагрузки. Под постоянным сильным давлением коронка разрушается, на ней появляются механические дефекты;
  • ошибки эндодонтического лечения. Это может быть неправильная форма установленной пломбы, из-за которой она выступает в зубном ряду. Другая возможная причина — повторное воспаление, которое разрушает коронку изнутри;
  • бруксизм. Это — расстройство, при котором во сне человек совершает неосознанные жевательные движения, не контролируя их силу. Скол может образоваться из-за быстрого стирания эмали при бруксизме либо в результате слишком сильного сжимания челюстей.

У вас есть вопросы?

Мы перезвоним в течение 30 секунд или позвоните по номеру +7 (495) 373-10-25

Чем опасны сколы?

Последствия повреждений определяются тем, насколько они выражены.

Поверхностные трещины, щербинки. Затрагивают только верхний слой эмали, обычно образуются из-за ее ослабления, деминерализации. Без лечения провоцируют дальнейшее ослабление эмали, появление кариозных поражений. Под нагрузкой поверхностные щербинки или трещины могут становиться более глубокими.

Затрагивающие дентин сколы. Появляются из-за стачивания эмали, ее ослабления, травм и т.п. Не доходят до пульпы. Опасны постепенным увеличением дефекта: область повреждения может расширяться, на сколотой поверхности возможно бактериальное поражение. Без реставрации процесс быстро доходит до пульпы, появляется воспаление, которое может провоцировать разрушение зуба.

Расколы коронки, корня. Сопровождаются обнажением пульпы. Появляется болезненность, повышается риск инфицирования, воспаления. Такие дефекты требуют срочного лечения: без него зуб может быстро погибнуть.

Любое механическое повреждение вызывает дискомфорт, нарушает распределение жевательной нагрузки. Без лечения это провоцирует деструкцию костной ткани, увеличение нагрузки на целые коронки, ускорение стираемости эмали на них. Появляется риск нарушения прикуса, появления новых дефектов, потери других зубов. Даже небольшая трещина опасна пульпитом из-за того, что пульпа становится менее защищенной. После повреждения твердых тканей пульпа может воспаляться из-за бактериального поражения, температурных нагрузок, в результате механической травмы (если коронка скололась от удара). Другое возможное осложнение при сколе и последующем воспалении пульпы — появление кист или гранулем.

Как устраняются сколы на зубах?

Стоматологи «ДентоСпас» выбирают метод лечения, учитывая причины появления скола, его расположение, глубину, состояние твердых тканей и пульпы.

Шлифовка, полировка, реминерализация. Выполняется при небольших дефектах, которые затрагивают только поверхностный слой эмали. Стоматолог выравнивает его и покрывает защитным лаком с содержанием минеральных веществ, что обеспечивает укрепление твердых тканей.

Композитная реставрация. Используется при заметных сколах, затрагивающих глубокие слои эмали, дентин при условии, что пульпа остается закрытой и не была травмирована. При такой реставрации стоматолог обрабатывает поврежденную поверхность, удаляет разрушенные или ослабленные ткани и замещает их композитным составом. При реставрации используется состав, подобранный по оттенку эмали. Он наносится послойно, с промежуточным отвердением так, чтобы восстановить анатомическую форму коронки.

Винирование. Используется для реставрации в зоне улыбки, если скол является неглубоким, не затрагивает пульпу. На фронтальной поверхности резца или клыка крепится керамическая пластинка, которая восстанавливает его исходную форму. Для установки виниров может требоваться подготовка: частичная препарация, при которой верхний слой эмали снимают на небольшую глубину, чтобы установленная пластинка выглядела естественно, не выделялась в зубном ряду.

Установка искусственной коронки. Метод реставрации используется при сильных повреждениях, затрагивающих пульпу. Установка коронки возможна, если зуб сохранился не меньше, чем на треть, а сам скол или трещина не уходят под край десны (корни остались целыми). Для протезирования выполняют препарацию, стоматолог удаляет поврежденные ткани, готовит основание для установки коронки. При сильном разрушении дополнительно могут использоваться вкладки, усиливающие его. Коронки изготавливаются по снимкам, слепкам зубов пациента, повторяют их исходный цвет и форму, помогают сохранить нормальное состояние зубочелюстной системы и корректное распределение жевательной нагрузки.

Имплантация и протезирование. Используются для восстановления коронок, сильно разрушенных в результате глубокого, затрагивающего корни скола, если реставрировать их другими способами невозможно. Зуб удаляется, на его место устанавливается имплант, замещающий корень. После его приживления ставится абатмент (соединительный элемент) и искусственная коронка. При сильном разрушении зуба имплантация необходима, что сохранить нормальную функциональность зубочелюстной системы, не допустить деструкции костной ткани, нарушения прикуса и потери других, изначально здоровых зубов.

В течение жизни едва ли не каждый сталкивался с незначительной травмой или повреждением зубов. Зачастую они остаются незаметными, и только при близком рассмотрении можно увидеть небольшие сколы эмали. Но бывают случаи откола более крупных частей. Почему так происходит и как поступить, если откололся кусочек зуба — об этом мы расскажем в этой статье.

Причины сколов эмали

О причине откола зуба важно сообщить врачу-стоматологу, к которому вы обратитесь для восстановления. Эта информация поможет сделать правильный выбор метода реставрации и предупредить такие ситуации в будущем. Что может стать причиной скола?

  • механическая травма — падение, употребление слишком твердых продуктов, падение;
  • резкий перепад температур, способствующий появлению мелких трещин эмали — при одновременном приеме горячей и холодной пищи, напитков;
  • длительное снижение уровня кислотности ротовой полости — в результате некоторых обменных процессов, изменения гормонального фона, особенностей диеты (предпочтение углеводам) и пр.;
  • деминерализация эмали — приводит к ее ослаблению, может появиться в результате недостаточного рациона питания, беременности, нарушения обменных процессов и пр.;
  • дефекты прикуса — они препятствуют нормальному распределению жевательной нагрузки и увеличивают износ определенной группы зубов.

Чаще всего наблюдается сочетание двух факторов — ослабление эмали в результате нехватки минералов или изменения кислотности полости рта и травма. Ослабленная эмаль легче повреждается в результате механического воздействия — жевания липких продуктов, употребления орехов и пр. Ситуации, в которых откололся кусочек переднего зуба, часто встречаются у любителей семечек.

Отсутствие полноценного питания существенно ослабляет эмаль, делает ее менее прочной. Процесс деминерализации никак не проявляет себя поначалу, появление белых пятен на зубах является симптомом серьезного нарушения минерального обмена. Однако даже при отсутствии симптомов дефицита даже легкая травма может быть причиной скола.

Виды повреждений зубов

По степени сложности выделяют 3 вида повреждений:

  • минимальное;
  • среднее;
  • тяжелое.

От точности определения вида скола зависит выбор метода реставрации. К первой категории относят царапины и сколы малых размеров, затрагивающие только эмаль. Чаще такому явлению подвержены передние зубы, наблюдается оно ввиду небрежного отношения пациента к своим зубам. Дискомфорта это не доставляет, а порой дефект не заметен глазу, поэтому пациент может вовсе не обращаться к врачу. Но реставрировать зуб все же необходимо, поскольку в противном случае это может стать причиной более существенных травм и заболеваний. В трещинах скапливается налет и размножаются болезнетворные бактерии, поэтому велик риск развития кариеса.

Более серьезным выступает повреждение, захватывающее дентин.

Это вид тканей, расположенных под эмалью. Обнажение этого слоя свидетельствует о том, что повреждение носит достаточно серьезный характер. Дентин является твердой тканью, но по своей плотности он уступает эмали и больше подвержен разрушению. При его обнажении возможна болезненность, поскольку сразу под ним находится «нерв».

Следующая степень обнажает пульпу или нерв зуба. В этом случае существуют и другие симптомы повреждения: откололся кусочек зуба, болит — боль носит сильный пульсирующий характер. Обезболивающие средства могут не приносить облегчения. В этом случае помощь врача требуется срочно, важно не допустить неприятных последствий, есть все возможности сохранить поврежденный зуб.

Восстановление передних зубов

Что делать, если откололся кусочек переднего зуба? Такие ситуации происходят чаще всего, этому есть несколько причин:

  • на эти зубы ложится нагрузка при откусывании продуктов;
  • эмаль передних зубов тоньше;
  • на переднюю часть лица приходится большинство бытовых травм.

В результате этого к стоматологу часто обращаются со сколами передних зубов — от небольших повреждений и трещин до серьезных отломов половины или всей коронки.

Специалист выбирает метод восстановления в зависимости от степени повреждения:

  1. Наращивание композитами. Эффективно в отношении небольших сколов и отломов, не охватывающих внутренние структуры зуба. В этом случае врач использует композитные материалы как для обычного пломбирования. Композиты светового отверждения считаются наиболее прочными и эстетичными. Процедура состоит в предварительной подготовке и послойном нанесении композитов на нужный участок. Все манипуляции безболезненны, восстановление производится за один визит — уже после приема пациент отправляется домой с отреставрированным зубом.
  2. Виниры/люминиры. Это тонкие керамические накладки, которые размещаются на передней поверхности зубов. Предварительная подготовка к фиксации заключается в обточке коронки переднего зуба и обработке поверхности препарированной эмали специальными растворами. Виниры и люминиры имитируют собственную эмаль, выглядят эстетично. Сравнительно небольшая толщина накладок позволяет удалять минимум собственной зубной ткани. Такой метод эффективно применяется при трещинах и небольших сколах. Но важно помнить, что обточка делает невозможным простое снятие накладок, если пациент передумал их носить — придется в дальнейшем восстанавливать эмаль иными способами. Также стоит отметить, что виниры фиксируются на все передние зубы, невозможно восстановить только один — иначе пострадает эстетичность улыбки, зубы будут выглядеть неодинаково.
  3. Установка коронки. Это эффективное решение для случаев, когда повреждение затронуло внутренние структуры зуба (дентин, пульпу). Подходит при отломе ½ части коронки. Обязательным этапом подготовки выступает удаление пульпы, механическая обработка каналов корня и их пломбирование. Преимущество метода состоит в том, что его можно применять даже при полном разрушении коронки, когда остался один корень. Стоит отметить, что делать, если откололся маленький кусочек зуба, это нецелесообразно — при почти полной сохранности коронки лучше выбрать один из вышеописанных методов.
  4. Имплантация. Это надежный и эффективный способ восстановления и корня, и коронковой части. Но к нему есть серьезные показания: перелом корня и невозможность его сохранения, необходимость удаления зуба по другим причинам, отсутствие возможности установить культевую вкладку/штифт в канале корня. Например, такая ситуация может возникнуть при слишком тонких каналах, сильном их искривлении. Восстановление зуба в этом случае будет достаточно долгим — важно подготовиться (сдать анализы, пройти необходимые обследования), после чего врач вживляет имплантат в ткани челюсти. Только спустя несколько месяцев на него устанавливают постоянную искусственную коронку.

Восстановление жевательных зубов

Если откололся кусочек жевательного зуба, для его восстановления или реставрации применяют те же методы, что и для передних, исключение составляют только виниры и люминиры.

Однако есть некоторые отличительные особенности восстановления. Широкие возможности обеспечиваются отсутствием необходимости в безупречной эстетике — эти зубы незаметны при улыбке и разговоре. Особое внимание уделяется прочности и функциональности зуба. Какие методы используют для восстановления?

  1. Реставрация композитами. Сколы жевательных зубов могут быть восстановлены с помощью композитных пломбировочных материалов. Однако небольшие повреждения и вовсе могут просто стачиваться: врач удалит острые края, чтобы не травмировались мягкие ткани.
  2. Реставрация керамическими вкладками. Если скол распространяется на жевательную часть, применяют керамические вкладки. Их установка позволяет безупречно восстановить форму зуба, поскольку вкладка изготавливается заблаговременно в зуботехнической лаборатории по слепку и точным параметрам зуба пациента.
  3. Коронки/мосты. При серьезных повреждениях, затрагивающих дентин и пульпу, могут пригодиться коронки и мостовидные протезы.
  4. Имплантация. Наиболее надежный способ восстановления корня и коронковой части зуба.

Стоит отметить, что зубы мудрости или «восьмерки» восстанавливают крайне редко — только в том случае, если они участвуют в процессе жевания, нужны для симметрии при ортодонтическом лечении или потенциально полезны в качестве опоры для установки протезов. На них практически не ложится нагрузка, поэтому восстанавливать их чаще всего просто не целесообразно.

Что делать перед визитом к врачу?

Что делать, если откололся кусочек зуба? Прежде всего записаться к врачу-стоматологу на прием.

Но до тех пор, пока вы не попали к специалисту, можно принять некоторые меры, чтобы избавиться от болезненных ощущений и последствий. К ним относят:

  • полоскание полости рта теплой водой или слабым солевым раствором. Это позволит удалить частички пищи и собственно ткани сколовшейся эмали из полости рта. Если прием у врача назначен не на ближайшее время, повторять полоскания лучше 2–3 раза, а в день;
  • не стоит избегать гигиенических процедур — важно чистить зубы, соблюдая осторожность в месте повреждения;
  • если повреждение серьезно, сохраните отколовшийся кусочек: с его помощью врачу будет легко восстановить форму коронки;
  • прием обезболивающих — отдавайте предпочтение анальгетику, который уже принимали раньше и на который нет аллергических реакций. Но увлекаться им не стоит, примите рекомендованную дозу и отправляйтесь в клинику;
  • если острые края скола повредили слизистые, постарайтесь продезинфицировать их — прополощите рот антисептическим раствором;
  • если при сильном повреждении наблюдается подвижность зуба, постарайтесь зафиксировать его в правильном положении с помощью сжатия челюстей. Не стоит усердствовать, важно соблюдать аккуратность. Расшатывание может свидетельствовать о переломе корня, поэтому холодный компресс не помешает — наложите его снаружи.

Последствия травм

Несмотря на соблюдение мер дома, несвоевременное посещение врача может обернуться некоторыми осложнениями:

  • инфицирование пульпы, развитие воспаления, сильная боль;
  • повышенная чувствительность зуба;
  • перелом корня, воспаление околозубных тканей;
  • подвижность зуба, высокий риск его расшатывания и выпадения;
  • нарушение правильного смыкания челюстей;
  • формирование кист, гранулем в результате воспалительного процесса.

Для того, чтобы исключить опасные последствия, важно сделать рентген. При выявлении серьезных нарушений врач назначит лечение и примет меры для предупреждения последствий.

Сколько стоит восстановление?

Цена реставрации или восстановления зуба складывается из нескольких факторов: степени повреждения, используемых материалов, необходимости прибегнуть к обезболиванию. На первом приеме врач расскажет о методах восстановления целостности и функции зуба, которые подходят в конкретном случае.

Самым экономичным вариантом выступает стачивание острых углов небольшого повреждения. Такой метод не требует анестезии, он призван только устранить острые углы скола и не восстанавливает зуб.

Прямые методы восстановления — нанесение материалов непосредственно в полости рта пациента, — стоят дешевле. Непрямые — те, при которых требуется предварительное изготовление материала в лаборатории (накладки, вкладки), обойдутся дороже.

Виниры — достаточно дорогостоящий способ восстановления, что объясняется дороговизной и качеством материала, а также необходимостью восстановить сразу несколько зубов фронтальной группы.

Цена на коронки и мосты может варьироваться от материала ее изготовления.

Имплантация предполагает установку искусственного корня и коронки, поэтому данный метод также является не самым дешевым. Однако он наиболее надежен при серьезных повреждениях и необходимости восстановить зуб полностью.

Принять правильное решение поможет опытный врач-стоматолог.

Рубрики: Статьи

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *