СА 72-4 (tumor-associated glycoprotein, TAG-72) – онкомаркер, или раковый антиген с помощью которого обнаруживают наличие самой распространенной злокачественной патологии в желудочно-кишечном тракте, а именно аденокарциному или рак желудка.

Совокупность специфических химических веществ, образующихся в здоровых и измененных в результате патологического процесса тканях человеческого организма, называется онкомаркерами. Высокий уровень опухолевых маркеров в крови или моче чаще всего показывают наличие злокачественных новообразований, нежели заболевания неонкологического характера или опухоли доброкачественной степени развития.

Ранняя дифференциальная диагностика развития опухоли относится к основным целям исследования онкомаркеров. Также главной задачей этого анализа является оценка эффективности терапии и выявление раннего метастазирования до его клинической манифестации.

СА 72-4 раковый маркер

СА 72 4 – представляет собой сложный высокомолекулярный гликопротеид (белок, с содержанием углеводного компонента) муциноподобного типа, который образуется путем синтеза на поверхности эпителия. Впервые онкомаркер СА72-4 был описан при исследовании и изучении аденокарциномы молочной железы. В большинстве случаев причинами возникновения данного онкомаркера в крови мужчин и женщин является развитие раковых клеток в различных органах человеческого организма:

  • Желудочно–кишечный тракт;
  • Молочная железа;
  • Яичники;
  • Поджелудочная железа;
  • Репродуктивная система.

Но преимущественно этот онкомаркер СА 72-4 выявляют как онкомаркер слизистой оболочки желудка.

Ведущие клиники в Израиле

Ассута

Израиль, Тель-Авив

Обратиться в клинику

Ихилов

Израиль, Тель-Авив

Обратиться в клинику

Хадасса

Израиль, Иерусалим

Обратиться в клинику

Взаимодействие с другими маркерами

Из-за достаточно невысокой специфичности анализирования на онкомаркер СА 72-4, возникает необходимость проведения дополнительных исследований данного антигена в комбинации с разными онкомаркерами.

  • СА 242 – общий мониторинг злокачественных процессов в желудочно-кишечном тракте;
  • СА 199 – мониторинг опухоли поджелудочной железы;
  • СА 153 – мониторинг метастазирующей аденокарциномы молочной железы;
  • СА 125 – мониторинг рака яичников;
  • МСА (муциноподобный рако-ассоциированный антиген) – мониторинг аденокарциномы молочной железы;
  • РЭА (раково-эмбриональный антиген).

Проведение этих комбинированных исследований антигенных свойств клеток, способствует установлению более точного диагноза. Допустим, в случае рецидива опухоли онкомаркер СА72-4 выдает значение в пределах 78%, то в комбинации с РЭА оно увеличивается до 87%.

С какой целью проводят анализ на TAG 72:

  • Для первоначальной диагностики аденокарциномы и рака яичников, используют клинические и инструментальные способы исследования;
  • Для оценки результата после проведения хирургической операции и дальнейшего наблюдения за состоянием больного раком желудка или яичников;
  • Для раннего выявления метастаз и рецидивов до их активного проявления;
  • Для обнаружения в репродуктивной системе у женщин новообразований злокачественной и доброкачественной природы.

Анализ крови означает – исследование состава крови и сравнение с нормативными показателями.

Обычно наравне с анализом на онкомаркер СА72-4 пациентам назначается биохимический и общий анализы крови, клинический анализ мочи, УЗИ и ФГДС (фиброгастродуоденоскопия). А также возможно применение относительно нового метода диагностики карциномы по слюне на выявление уровня Ca2+.

Ca2 + что это такое

Ca2+ (свободный ионизированный кальций) — это жизненно-важный катион, который составляет в среднем около 45% от всего кальция и участвует во многих процессах в организме человека. При выявлении в слюне и в сыворотке крови ионизированного кальция можно сделать предположение о присутствие в организме человека онкопатологии.

Какие показания определяют назначение анализа на СА 72-4

Исследование сыворотки крови на СА 724 врач-онколог назначает, если у пациента длительное время наблюдается синдром «малых признаков»:

  • Длительное отсутствие или же полная потеря аппетита;
  • Развитие физической слабости и быстрого переутомления организма;
  • Тошнота и рвота непонятной этиологии;
  • Повышенное содержание в кале непереваренных мышечных волокон (креаторея);
  • Наличие крови в кале;
  • Нарушение работы ЖКТ;
  • Пониженное содержание гемоглобина в крови (анемия);
  • Расстройство пищеварения (диспепсия);
  • Наследственная предрасположенность к раку желудка.

Подготовка пациента и сдача анализа

Максимальная точность результатов исследования биологических материалов на маркер СА 72.4 находится в прямой зависимости от того, как подготовлен пациент к проведению онкотеста. Подготовка включает в себя следующие требования:

  • Анализ проводится исключительно на голодный желудок, по возможности утром до 11 часов;
  • Исключить употребление алкогольной продукции и табачных изделий;
  • В случаях воспалительных процессов в организме, сдача анализа проводится не раньше чем через 15 дней после выздоровления;
  • За несколько часов до сдачи анализа можно выпить небольшое количество негазированной воды;
  • За несколько часов до анализа по возможности отказаться от приема следующих медикаментов: иммунодепрессивные средства и антибиотики;
  • Воздержаться от проведения тепловых процедур;
  • Перед сдачей анализа ограничить до минимума спортивные нагрузки.

Для проведения анализа набирают кровь из вены стандартным способом. Исследование проводится с помощью иммунохимического метода с электрохемилюминесцентной детекцией «ECLIA».

Важно! Обследование и сдачу онкотеста лучше проводить в одной лаборатории. Результаты могут быть ошибочно интерпретированы из-за использования различных тест-систем.

Показатели нормы

CA 72-4 присутствует в крови у многих людей. Как правило, у здорового человека показатель этого онкомаркера находится в пределах 6,8 ед/мл. Причем она одинакова как у мужчин, так и у женщин любого возраста. Не всегда повышение данной нормы является основным показателем на присутствие онкологии в желудке. Для более точной завершающей диагностики назначаются дополнительные анализы и обследования, результатом которых выявится истинная причина повышенного маркера.

Расшифровка анализа TAG 72

Расшифровкой результата анализа занимается врач-онколог. Он определяет на какой стадии находится развитие опухоли и подбирает наиболее эффективный метод лечения.

При аденокарциноме желудка повышенный СА 72.4 выявляют примерно в 90% случаев. Своевременное хирургическое вмешательство приводит уровень концентрации онкомаркера в норму через 2-4 недели.

Для выявления метастаз и возможных рецидивов онколог также назначает онкотест на CA 72-4. Точность результата исследования при метастазировании составляет 74%. Для полноценного мониторинга динамики развития метастаз и рецидивов данное исследование повторяют каждые три месяца. Это позволит выяснить насколько качественным было лечение.

При возникновении метастаз и рецидива заболевания показатель уровня ракового антигена зачастую бывает выше нормы. В данном случае, чтобы увеличить чувствительность тестирования исследование на онкомаркер СА72-4 проводится в комбинации с РЭА.

При проведении долгосрочного мониторинга неизменно высокий уровень СА 72-4 нередко наблюдается в случае наличия остатков аденокарциномы желудка.

Высокий показатель диагностической специфичности к доброкачественным патологиям, более 95% случаев, является значительным превосходством СА 72-4 над другими онкомаркерами. Диагностическая чувствительность при развитии в ЖКТ заболеваний доброкачественной степени в среднем составляет 40% — 46%.

При карциноме яичников показатель диагностической чувствительности составляет около 47-80%.

При раке прямой кишки диагностическая чувствительность — 25-41%.

Последующий забор биологического материала проводят через пару недель после проведения необходимой терапии. Снижение уровня онкомаркера говорит о том, что лечение проходит с положительной динамикой и пациент имеет значительные шансы на благополучный исход. Если же уровень повышен, то методику лечения кардинально меняют. А показатель в пределах нормы – об отсутствие злокачественных новообразований.

Риск осложнения развития заболевания злокачественной происхождения значительно повышается в случаях самодиагностики и самолечения. Всегда помните о том, что шанс на выздоровление будет значительно повышен при выявлении опухоли на начальной стадии. Лечение намного усложнится при переходе рака во II или III стадии. А при IV стадии и вовсе может не помочь.

Причины повышения антигена не онкологической природы

Во многих случаях незначительное увеличение ракового аонкомаркера желудка может выявляться при болезнях не онкологического характера:

  1. Болезни ЖКТ:
  • Хронические болезни желудка (язва желудка, гастрит, множественный полипоз);
  • Болезни в поджелудочной железе (панкреатит острый и хронический, кисты);
  • Болезни кишечника (язвенный колит);
  • Рефлюксные болезни пищеварительной системы.
  1. Хронический бронхит;
  2. Цирроз печени.

Например, при гастрите показатель уровня СА 72 4 может быть увеличен до 13-16 ед /мл. Также причиной повышения данного онкомаркера может быть беременность.

Хотите получить смету на лечение?

Получите смету на лечение

* Только при условии получения данных о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную смету на лечение.

Причины повышения антигена онкологической природы

Основные злокачественные процессы в организме человека, при которых онкомаркер СА 724 выдает повышенные значения:

  1. Онкологические патологии ЖКТ:
  • Рак толстого кишечника;
  • Аденокарцинома желудка;
  • Злокачественная опухоль пищевода;
  • Опухоль в поджелудочной железе.
  1. Аденокарцинома яичников у женщин и эпителиальная опухоль яичек у мужчин;
  2. Мелко- и крупноклеточный рак легких;
  3. Аденокарцинома молочных желез;
  4. Метастазы в печени.

Синонимы: Cа 72-4, углеводный антиген 72-4

Научный редактор: М. Меркушева, ПСПбГМУ им. акад. Павлова, лечебное дело.
Октябрь, 2018.

СА 72-4 – это неспецифический маркер онкологических заболеваний желудка, толстого кишечника, яичников. В норме данный компонент в организме взрослого человека отсутствует. Только злокачественные клетки способны продуцировать его в большом количестве, что и выявляется в ходе иммунохемилюминесцентного анализа.

Общие сведения

Антиген СА 72-4 является высокомолекулярным гликопротеином, который вырабатывается практически всеми тканями в организме плода. У взрослого же человека его продукция прекращена полностью, поэтому в норме антиген в крови либо не обнаруживается вовсе, либо его количество ничтожно мало.

Рост показателей онкомаркера отмечается лишь при наличии злокачественных новообразований железистого генеза (карцинома желудка, колоректальный рак, муцинозные опухоли яичников), активно вырабатывающих СА 72-4. Увеличение концентрации антигена также наблюдается и при опухолях иной локализации (рак легких, груди, поджелудочной железы).

Повышение значений СА 72-4 наблюдается

  • при раке органов желудочно-кишечного тракта в 40% случаев,
  • при раке легких – в 36%,
  • при раке яичников – в 24%.

Доброкачественные патологии органов пищеварения, яичников, легких и др. также стимулируют экспрессию СА 72-4. Поэтому специфичным анализ на этот онкомаркер назвать нельзя. Да, по его результатам можно судить о наличии злокачественного процесса в организме, но точно определить локализацию и вид опухоли нет возможности. Для получения наиболее полных сведений анализ на СА 72-4 практически всегда сочетают с другими исследованиями: РЭА или СА 19-9 (для мониторинга рака желудка), СА 125 (для контроля течения и лечения рака яичников).

Описан случай повышения СА 72-4 на фоне инфицирования Helicobacter pylori у 66-летней пациентки, при этом уровень достигал значений как при карциноме желудка. СА 72-4 медленно вернулся к нормальному уровню после двух курсов эрадикационной терапии (лечения, направленного на уничтожение Helicobacter pylory)1.

Показания к определению СА 72-4

  • Контроль состояния пациентов с диагностированным раком желудка, контроль эффективности лечения, прогнозирование рецидивов;
  • Оценка степени тяжести злокачественного процесса при раке желудка, выявление метастаз;
  • Мониторинг течения и лечения муцинозного рака яичников;
  • Дифференциальная диагностика злокачественных и доброкачественных новообразований в яичниках.
  • В комплексе с другими онкомаркерами при подозрении на рак легких и колоректальный рак.

Направляют на исследование и интерпретируют результаты анализа на СА 72-4 врачи: терапевт, онколог, гинеколог, хирург, гастроэнтеролог, проктолог.

Интерпретация результатов

Важно! Нормы различаются в зависимости от реактивов и оборудования, используемого в каждой конкретной лаборатории. Поэтому при интерпретации результатов необходимо пользоваться стандартами, принятыми именно в той лаборатории, где сдавался анализ. Также необходимо обращать внимание на единицы измерения.

Во избежание ошибок при трактовке результатов в динамике необходимо делать анализ в одной и той же лаборатории, поскольку в разных учреждениях применяются разные методы и реактивы. Кроме того, проведение одного лишь теста на СА 72-4 и только на его основании постановка точного диагноза категорически недопустимы. Требуется проводить комплексное, разностороннее обследование с применением дополнительных диагностических проб, в т. ч. инструментальных.

Референсные значения:

  • 0-6,9 Ед/мл (лаборатории Хеликс и Инвитро)2;
  • 0-4,6 МЕ/мл (справочник по лабораторной диагностике под ред. д.м.н., проф. Кишкуна)3

СА 72-4 повышен

  • Рак желудка. Важно! Концентрация СА 72-4 растет пропорционально стадии злокачественного процесса. Поэтому данный анализ имеет высокое прогностическое значение в оценке рисков метастазирования и оценке шансов пациента на выживание;
  • Метастатический рак желудка;
  • Муцинозный рак яичников;
  • Онкология легких, кишечника, поджелудочной железы, молочных желез, эндометрия;
  • Патология печени: гепатит, цирроз;
  • Доброкачественные новообразования яичников: кисты, полипы;
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта: язвенная болезнь желудка, панкреатит (воспаление поджелудочной железы) и др.

Важно! Интерпретация результатов всегда проводится комплексно. Поставить точный диагноз на основании только одного анализа невозможно.

Понижение значений

Для здоровых людей характерно полное отсутствие или минимальное содержание СА 72-4 в крови.

Подготовка к сдаче анализа

Биоматериал для исследования: венозная кровь.

Метод сбора биоматериала: венепункция локтевой вены.

Предпочтительное время процедуры: утренние часы (с 8.00 до 11.00).

Обязательные требования: строго натощак (период ночного голодания не менее 8-10 часов). До манипуляции разрешается пить только обычную воду без газа.

Дополнительно: за 1-2 недели до венепункции необходимо отменить прием лекарственных препаратов, БАДов, витаминов;

Важно! В случае, если пациент получает терапию с высокими дозами биотина (более 5 мг/день), пробу для исследования нельзя брать в течение, по крайней мере, 8 часов после последнего введения биотина.

  • За несколько дней — исключить воздействие эмоционального стресса, ограничить физические нагрузки;
  • За несколько часов до процедуры запрещено курить;
  • В течение получаса до забора крови необходимо соблюсти режим полного покоя, физического и эмоционального.

Менструальный цикл не оказывает существенного влияния на значения CA 72-4 и его можно измерять в любое время в течение менструального периода4.

Биохимический анализ крови часто помогает установить или подтвердить диагноз онкологии. Онкомаркер СА 72—4 является сложной молекулой гликопротеина, соединяющей в себе углевод и белок. В норме обнаруживается в эмбриональном периоде в клетках формирующейся пищеварительной системы. У взрослых людей повышенные концентрации этого фактора указывает на злокачественные новообразования, локализующиеся в желудочно-кишечном тракте и женской половой системе.

Когда нужен этот анализ?

Онкомаркер СА 72—4 исследовался в публикациях Ростовского научно-исследовательского онкологического института. Коллектив авторов подтвердил корреляцию динамики уровня роста этого показателя в сыворотке крови с постановкой диагноза рака желудка.

Анализ крови на указанный онкологический маркер выполняется при наличии следующей клинической симптоматики:

  • Стремительное снижение веса. Люди с прогрессирующими злокачественными новообразованиями способны терять по несколько килограмм за неделю.
  • Общая слабость, разбитость, отсутствие интереса к жизни и хроническая депрессия.
  • Диспепсия. Характеризуется наличием отрыжки, чувством раннего насыщения, переполнением желудка. Часто присоединяется отвращение к мясной пище.
  • Болезненные ощущения в том или ином участке тела. Опухоли могут длительно никак не заявлять о себе болью. Но на поздних стадиях спастические ощущения становятся невыносимыми.
  • Изменение цвета кожи. Синюшность носогубного треугольника и кончиков пальцев, желтушность кожных покровов, характерные высыпания или сильная бледность.
  • Наличие кровянистых вкраплений в испражнениях. Этот симптом наводит на мысль о раке нижних отделов гастроинтестинальной системы.
  • Уплотнения в молочной железе. Особенно следует насторожиться, если в патологический процесс вовлекаются ареолярная область и сосок.
  • Неприятные ощущения внизу живота. Свидетельствуют о вовлечении матки или яичников.

Подготовка к забору крови

Перед сдачей крови на исследование категорически запрещается употреблять алкоголь и курить.

Анализ на раковый антиген СА 72—4 сдается при предварительной подготовке пациента. За день до сдачи крови рекомендуется отказаться от жирных и жареных продуктов, пищи, содержащей большое количество красителей, консервантов, стабилизаторов и усилителей вкуса. Идти в лабораторию нужно натощак. Разрешается только пить чистую, негазированную воду. Перед выполнением анализа важно исключить физические или психоэмоциональные нагрузки. Строго запрещено курить и употреблять алкоголь.

Проведение анализа

Для диагностики онкологических маркеров производится забор крови из вены. Для этого в стерильных лабораторных условиях пациента просят сесть на стул, расслабиться и положить согнутую в локте руку на горизонтальную поверхность. На плечевую область одевается тонкий жгут. Больного просят сделать рукой характерное движение и выполняют прокол кожи. Жгут отпускают, после чего эритроцитарная масса поступает в шприц. Полученную кровь отправляют на иммунохемилюминесцентный анализ.

Расшифровка результатов

При отклонении показателей от нормы диагностируется прогрессирование онкозаболевания.

Анализ на онкомаркер СА 72—4 считается положительным, если концентрация его в кровеносном русле превышает 6,9 Ед/мл. Расшифровка полученных значений показывает степень прогрессии заболевания, присутствие или отсутствие рецидивов, эффективность лечения. Первый тест проводится при подозрении на рак или его рецидив. Обязательна повторная сдача крови через 3—4 недели. Если была проведена операция по иссечению опухоли и результат снизился, это указывает на успешность вмешательства. Когда показатель все еще повышен, показан мониторинг.

Обычно СА 72—4 определяется совместно с CA 125, 19—9, 15—3, а после проводятся УЗИ, ФГДС, анализ крови на общие и биохимические анализы с гемоглобином.

Норма у человека и причины отклонения

Нормальным значением этого онкологического маркера у взрослых людей считается 0,5—6,9 Ед/мл. Для его концентрации не существует гендерных или возрастных особенностей. Возможно превышение на фоне роста доброкачественного образования. Но чаще, если CA 72—4 повышен, это означает, что у человека возник, развивается или прогрессирует рак с локализацией в таких органах и системах:

  • ЖКТ — желудок, толстый кишечник;
  • половая система — яичники, молочные железы;
  • легкие.

Частые ошибки

Часто в результате неправильной подготовки к сдаче крови на СА 72—4 у женщин и мужчин, погрешности в методике подсчета или анализа результатов, данные получаются ложноположительными или ложноотрицательными. В этом случае необходима повторная проверка и подтверждение с помощью других лабораторных и инструментальных методик. Категорически заявлять о наличии или прогрессировании болезни, об отсутствии отклика на лечебную тактику не следует.

Основным при составлении прогнозов выживаемости больных раком является стадия, на которой была обнаружена опухоль. Чем раньше болезнь диагностируется, тем выше шансы на полноценную ремиссию и долгую счастливую жизнь. Незаменимыми помощниками в определении злокачественных новообразований являются особые антигены, которые проникают в кровь и сигнализируют о мутации клеток того или иного органа или системы. О развитии рака может свидетельствовать онкомаркер Са 72-4, содержание которого повышается при поражении легких, яичников, желудочно-кишечного тракта и т.д. Также показатели используются для мониторинга, например, после оперативного вмешательства или химиотерапии.

Знать, что показывает анализ и как выполняется расшифровка значений, необходимо каждому, у кого подозревают онкологию или кто проходит терапию от рака. Одновременно с этим не стоит паниковать, если результаты обследования не слишком хорошие – вполне вероятно, что причиной увеличения стали соматические патологии. Их лечение проще и занимает меньше времени, особенно при своевременной идентификации. Даже при подтвержденном онкологическом заболевании шанс на выздоровление есть – нужно только обратиться к высококлассным докторам и пройти комплексную диагностику. Сделать это удобнее и выгоднее всего в Израиле в клинике Ассута, известной своим инновационным лабораторным оборудованием и опытным персоналом.

Интересно! Превышение нормы онкомаркера Са 72-4 у женщин и мужчин говорит о формировании карцином – особого типа опухолей эпителиальных тканей.

Общая информация

Входя в группу высокомолекулярных протеинов, данный белок продуцируется злокачественными новообразованиями различной локализации. Что показывает онкомаркер Са 72-4? Он отражает процесс мутации клеток основного очага в желудке, легких, яичниках и т.д., а также их метастазов. Помимо этого, по завышенным показателям могут идентифицироваться доброкачественные опухоли. От других антигенов его отличает небольшая чувствительность, что обуславливает потребность в комбинировании с другими видами исследований. Стоит отметить, что по мере распространения раковых клеток значения сильно увеличиваются.

Диагностика выполняется в большинстве случаев 2 раза:

  • при первичном обследовании, когда необходимо определить первопричину недуга;
  • спустя примерно месяц после операции – лечение признается эффективным, если показатели уменьшаются. При идентичной расшифровке онкомаркера Са 72-4 и превышении нормы больному назначается повторный комплексный мониторинг.

При выполнении анализа используется иммунохимический метод с электрохемилюминесцентной детекцией, а в качестве биоматериала выступает кровь из вены пациента. Она находится в вакутейнере и пригодна для изучения в течение 24 часов при условии строгого соблюдения температурного режима. В зависимости от лаборатории могут варьироваться тестовая система, наличие в транспортной среде гелевой фазы и антикоагулянта, а также референтные показатели.

Проконсультироваться с израильским специалистом

Комбинация с другими анализами

Обследование больного с подозрением на онкологию является наиболее точным и информативным при сочетании проверки на превышение нормы несколькими антигенами. В основном онкомаркер Са 72-4 анализируют при раке желудка вместе с РЭА и Са 19-9. Комбинирование с Са 125 необходимо для выявления новообразований в яичниках.

Разные источники определяют чувствительность исследования в диапазоне от тридцати до восьмидесяти процентов.

Наблюдается прямая зависимость степени превышения нормы и стадии недуга, причем эффективнее выявлять повышенный высокомолекулярный гликопротеин вместе с РЭА при рецидивирующем раке.

Важно! Ограничиваясь одним анализом можно выявить рецидив в 78% случаев, а при комбинированном подходе вероятность возрастает почти до девяноста процентов.

Поэтому не стоит думать, что вам просто так назначили сразу два анализа – это необходимо, чтобы врач мог быть полностью уверенным в правильности диагноза. Если говорить о финансовой стороне вопроса, то затраты не обязательно будут заоблачными. При прохождении обследования в Израиле платить огромные деньги не нужно, а вот точность и оперативность интерпретации будет гарантирована.

Кому показана процедура?

Онкомаркер Са 72-4 необходимо определять при:

  1. Изучении поведения опухолей яичников и желудка в динамике.
  2. Установлении результативности оперативного вмешательства и дальнейшем наблюдении за состоянием больного и предупреждении рецидивов.
  3. Выявлении метастатических образований.
  4. Дифференциальной диагностике рака и соматических болезней.
  5. Проявлениях онкологии, например, если речь идет о поражении желудка, то показаниями могут служить изменение цвета стула на черный, приступы тошноты и рвоты, вздутие живота и замедленное переваривание пищи.

Первое, что волнует больных, получивших на руки результаты, – сколько в норме должен быть онкомаркер Са 72-4 и когда есть повод заподозрить рак желудка, поджелудочной железы, кишечника или другого органа. Допустимым считается, если содержание антигена не превышает 6,9 единиц на миллилитр биоматериала, при этом половая принадлежность или возраст на показатели нормы не влияют. Если у пациента выявлены низкие значения, то это может быть свидетельством:

  • нулевой стадии онкологии, когда количество синтезируемого опухолью белка является недостаточным для обнаружения лабораторными методами;
  • успешности выбранной тактики лечения;
  • отсутствия злокачественных новообразований в организме.

Грамотная интерпретация

Обилие медицинских порталов и советов о том, как расшифровывать те или иные анализы, часто приводит к самодиагностике, что весьма опасно. Только доктору досконально известно, за что отвечает онкомаркер 72-4 и о чем свидетельствует небольшое или значительное превышение референсного значения. Рисковать своим здоровьем из-за неверного диагноза определенно не стоит, тем более что есть возможность проконсультироваться у ведущих онкологов Израиля и пройти обследование в одной из лучших мировых лабораторий.

Вот еще несколько причин довериться специалистам:

  • они оценивают не отдельные симптомы и показатели, а общую картину, включая клинические проявления недуга (если они есть), что минимизирует вероятность ошибочного диагноза;
  • на основании результатов могут быть назначены дополнительные исследования, чтобы уточнить стадию рака, локализацию опухоли и наличие метастазов в рядом расположенных и отдаленных органах;
  • имея на руках расшифровки прошлых анализов, врач отслеживает течение болезни и ход лечения в динамике;
  • самому пациенту не приходится тратить время и душевные силы на то, чтобы разобраться в сложных медицинских терминах;
  • опытный онколог знает, на какие дополнительные нюансы обращать внимание, в частности, детально изучает семейную историю, принимает в расчет сопутствующие заболевания и общее состояние больного.

Теперь давайте разберемся, что показывает онкомаркер Са 72-4, ведь завышенные цифры могут говорить не только о раке. Увеличение значений характерно для таких неонкологических заболеваний, как:

  • бронхит в хронической форме;
  • дисфункция печени (цирроз);
  • доброкачественные новообразования пищеварительной системы;
  • панкреатит (группа синдромов, связанных с воспалительными процессами в поджелудочной железе);
  • болезни молочной железы;
  • язва желудка, колит (язвенный и хронический), дивертикулит и болезнь Крона;
  • ревматоидный артрит и другие воспалительные процессы в соединительных тканях;
  • гастроэзофагеальный рефлюкс;
  • полипы в желудке;
  • кисты разной локализации.

Если уровень увеличен именно из-за мутации клеток, то опухоль может быть расположена в легких, эндометрии, поджелудочной или молочной железе, колоректальной области, ЖКТ или яичниках.

Длительность анализа составляет 1-2 дня, причем многим больным его делают несколько раз, так как однократное превышение не является достоверным доказательством онкологии. Окончательный диагноз делается только после гистологического исследования биоптата.

Перед сдачей анализа

Уверенность в том, что онкомаркер Са 72-4 превышен из-за формирования опухоли или значения низкие благодаря эффективной терапии, можно гарантировать только при соблюдении ряда условий. Во-первых, необходимо обратиться в высококлассный медицинский центр, такой как Ассута в Израиле. Во-вторых, не забыть о подготовке к обследованию. Важнее всего:

  • не пить спиртного как минимум за трое суток до визита в лабораторию;
  • питаться здоровой пищей в течение 3 дней перед обследованием – из привычного меню необходимо исключить копчености и жирную еду, экзотические фрукты, наперченные блюда;
  • не есть хотя бы 8 часов до сдачи биоматериала – в крайнем случае допускается питье воды в небольшом количестве;
  • заходить в кабинет спокойным – если человек волнуется, в кровь выделяются особые вещества, которые могут повлиять на результат и расшифровку повышенного онкомаркера Са 72-4;
  • сделать забор крови в утренние часы;
  • минимизировать физические нагрузки за пару суток до исследования;
  • перестать принимать медикаменты.

Иногда больные по тем или иным причинам не могут отказаться от лекарственной терапии (например, при хронической сердечной или почечной недостаточности, эпилептических припадках, сахарном диабете и т.д.). Им следует заблаговременно обратиться к лечащему врачу и сообщить о данном факте. Кроме этой информации, доктору нужно рассказать, делали ли вам в последнюю неделю КТ, МРТ или УЗИ. Зная все это, он сможет точно определить, что означает онкомаркер Са 72-4 в вашем случае, и именно это позволит поставить правильный диагноз и безотлагательно начать лечение.

Развитие опухоли подразумевает изменение клеток тканей. Измененная ткань отличается не только составом, но и свойствами. Новообразованная ткань способна производить особые вещества — онкомаркеры. Обнаружение онкомаркеров в крови или моче с большой вероятностью говорит о развитии онкологического процесса.

Повышение показателей определенных онкомаркеров указывает на орган, затронутый патологией. Кроме помощи в постановке диагноза маркеры дают информацию об эффективности проведенного лечения. Известно более 200 веществ, производимых новообразованиями. Но не все являются информативными.

Внимание! Не всегда повышенные цифры при анализе означают онкологию!

Онкомаркер CA 72-4

Онкомаркер CA 72-4 — белковое соединение, как и другие подобные вещества присутствует в крови взрослых людей в малых значениях, в норме продуцируется в эмбриональных тканях. Производится злокачественными опухолями (преимущественно карциномами) и при некоторых других патологических процессах. В отличие от некоторых онкомаркеров не дает ложноположительный результат при вич-инфекции. В медицине применяется в следующих случаях:

  • для диагностики рака желудка;
  • для контроля за онкологическим процессом и образованием метастазов;
  • для получения результатов терапии;
  • для диагностирования злокачественных образований яичников.

Уровень содержания соединения напрямую зависит от стадии развития рака. После оперативного удаления новообразования концентрация онкомаркера снижается. При рецидивирующем раке желудка значения ползут вверх. Качество диагностики увеличивается при совместном использовании маркера CA 72-4 c РЭА (раковый антиген).

Наиболее восприимчив CA 72-4 при онкологических заболеваниях пищевода. Но рост значений наблюдается и при других видах рака: опухоли яичников и молочной железы с метастазами в печень, рак шейки матки и эндометрия, рак легких.

Результаты на уровень ракового антигена помогают оценить шансы пациентов на выживание.

Нормы и расшифровка

Нормальным индексом онкомаркера CA 72-4 в крови здоровых мужчин и женщин независимо от возраста считается референсное значение 0-6,9 единиц/мл. Если показатель повышен назначаются дополнительные анализы и методы диагностики. Чаще всего повышенное значение маркера говорит о раке желудка.

Если повышение маркеров желудка наблюдалось однократно, это не говорит о раке. За показателями наблюдают в динамике. При росте цифр можно говорить об онкологии. Опытный онколог правильно сделает расшифровку результата анализа, определит стадию заболевания и орган локализации патологических клеток. Также врач сможет определить присутствие метастазов. Если уровень CA 72-4 не снизился после курса лечения или хирургического вмешательства, значит нужно подбирать новый способ терапии.

Диагностическая резистентность теста на антиген CA 72-4 при раке желудка очень высока (до 80%). Чувствительность анализа при раке яичников немногим меньше. Повысить точность результатов можно при комбинации окомаркеров CA 72-4 и CA 125 (онкомаркер рака яичников). Эту комбинацию целесообразно использовать при контроле за развитием рака и для отслеживания динамики от лечения.

При онкологии желудочно-кишечного тракта чувствительность теста снижается до 40%. После удаления злокачественного образования концентрация антигена CA 72-4 снижается. Повысить правильность диагностики поможет комбинация CA 72-4 и ракового эмбрионального антигена (РЭА).

Показания для сдачи анализа

Врач может назначить проведение анализа при следующих симптомах, схожих с признаками рака желудка:

  • частая рвота и/или тошнота;
  • нарушение функций желудочно-кишечного тракта;
  • отвращение к продуктам, содержащим белок;
  • необоснованный рост живота;
  • изменение цвета и консистенции стула (наиболее опасен черный цвет испражнений);
  • неспецифические для рака симптомы — ухудшение состояние здоровья, низкий уровень гемоглобина, не поддающийся терапии, наследственность.

Онколог посоветует сдать анализ и при подозрении на онкологию женских органов, рак легких и поджелудочной железы.

Также больному рекомендовано сдавать анализ на уровень онкомаркеров после операции. Через 3-4 недели при удачном удалении опухоли показатели снизятся. Если этого не произошло, лечение продолжают другими методами — химиотерапия, лучевая терапия.

Рекомендовано проведение исследования и при сомнительных показаниях других онкомаркеров.

Правила сдачи анализа

Для правильной диагностики и контроля лечения анализ на уровень онкомаркера CA 72-4 больному придется сдавать не один раз. Во многих государственных поликлиниках нет необходимого оборудования для исследования и обнаружения маркеров. Для достоверности результатов анализ рекомендовано сдавать в одной и той же лаборатории. Во многих городах открыты центры исследования медицинских анализов Инвитро, КДЛ и другие, где можно сдать любой анализ, в том числе и на онкомаркеры при раке кишечника.

Для определения уровня ракового антигена CA 72-4 берется венозная кровь. Сдать биологический материал нужно в утренние часы, натощак. За сутки до сдачи анализа нежелательно употребление жирной пищи. Врачу-онкологу, назначившему анализ, необходимо сообщить о всех лекарственных препаратах, которые принимает пациент постоянно или принимал в последние несколько недель.

Внимание! Не курить в течение получаса до сдачи анализа! Курение спровоцирует выработку желудочного сока, что может повлиять на корректность результатов!

Ошибки анализа

Онкомаркер CA 72-4 бывает повышен в сыворотке крови человека не только при раковых заболеваниях. Значения антигена могут быть выше принятой нормы при наличии в организме воспалительных процессов. Такое может быть при инфекционных и бактериальных заболеваниях. После излечения показатели ракового антигена приходят в норму. Также повышенные значения наблюдаются у беременных женщин.

Показатели выше принятой нормы могут наблюдаться и при следующих неонкологических заболеваниях:

  • язвенная болезнь желудка;
  • киста или воспаление поджелудочной железы;
  • бронхолегочные заболевания;
  • полипы;
  • гастроэзофагит (рефлюкс);
  • цирроз печени;
  • болезнь Крона;
  • ревматоидный артрит;
  • мастопатия.

Соответственно и нормальные значения концентрации ракового антигена не дают гарантии отсутствия рака.

Не нужно забывать, что анализ — не окончательный диагноз. Для точного диагностирования заболевания необходимы другие методы исследования (гастроскопия, МРТ, КТ, УЗИ, биопсия). Результаты анализа на онкомаркеры не должны быть способами самодиагностики. Только врач-онколог определит точность диагноза и предложит тактику лечения.

Рубрики: Статьи

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *