Гистероскопия — малоинвазивная гинекологическая процедура, которая используется для диагностики и лечения некоторых исключительно женских заболеваний: полипоза матки, синехий, непроходимости труб и эндометриоза. Метод более информативный, чем классическое гинекологическое УЗИ, поэтому его применяют все чаще.

Так как процедура подразумевает проникновение в полость матки и выполнение некоторых терапевтических, а иногда и хирургических манипуляций, месячные после гистероскопии могут прийти не в срок, стать более продолжительными или обильными. Изменение цикла или характеристик менструации после вмешательства могут быть нормой или признаком осложнений, поэтому женщинам важно знать об особенностях месячных после проведенного исследования.

Влияние гистероскопии на менструальный цикл

В норме менструация после гистероскопии должна начаться в привычные для пациентки сроки. Однако все будет зависеть от целей гистероскопии и техники ее выполнения. После обычного диагностического осмотра сбой цикла маловероятен, так как слизистая не затрагивается или травмируется незначительно.

Несколько иначе обстоят дела при совмещении диагностики и лечения. Например, после резектоскопии новообразований, включая удаление полипа из полости матки, или операции гистерорезектоскопии миомы нередко нарушается гормональный фон, поэтому изменение менструального цикла случается часто. Пока организм не восстановит после гистерорезектоскопии полипа эндометрия или миомы целостность слизистых матки, ожидать регулярных месячных не стоит.

Схожая ситуация создается и при диагностике с выскабливанием в классическом или раздельном (РДВ) форматах, происходит обширное травмирование эндометрия, поэтому период восстановления может быть более длительным, чем при обычном осмотре.

Важно! Значительное нарушение цикла после гистероскопии наблюдаются примерно у 5% пациенток. В большинстве случаев это обусловлено неудовлетворительным общим состоянием организма и наличием серьезных патологий.

Когда пойдут месячные после гистероскопии

Начало первых месячных после гистероскопии специалисты ожидают в обычные для пациентки сроки. Период, когда они должны начаться, рассчитывается заранее. Тем не менее, первые месячные могут прийти на несколько дней раньше или позже обычного цикла. В среднем срок наступления кровотечения может отличаться на несколько дней или даже на неделю в большую или меньшую сторону.

Предугадать с точностью до суток, когда пойдут месячные после гистероскопии, можно лишь на основании ранее существовавшего календаря регулярных кровотечений. У пациенток, которые прошли процедуру в первой фазе цикла, они придут не раньше, чем через 2-4 недели. У тех, кому делали гистероскопию во второй или третьей фазе цикла, месячные обычно начинаются через 3-7 дней.

Может ли быть задержка и на сколько

Гинекологи утверждают, что задержка после гистероскопии — нормальное явление, так как организму необходимо время на восстановление. Обычно на регенерацию тканей эндометрия уходит около 4 недель, поэтому менструация может начаться на 1-2 недели позже. В редких случаях сбои случаются в течение нескольких циклов, например, три месяца подряд кровотечение появляется позже.

Тревожным симптомом врачи называют длительную задержку, при которой совсем нет месячных в течение 7 недель после гистероскопии, и при этом появляется дискомфорт в нижней части живота, пояснице и промежности. Это может свидетельствовать о спазме шейки матки, в результате которого кровь и отслоившийся эндометрий не может выйти из полости органа. Такая задержка месячных чревата опасными осложнениями и требует немедленного врачебного вмешательства.

Что если менструация началась раньше

Многие женщины думают, что после гистероскопии месячные начинаются без перебоя, особенно если в ходе вмешательства проводилось иссечение полипов или других новообразований. На самом деле это не так: срок, когда начнутся месячные в классическом понимании, остается прежним, а на практике имеет место послеоперационное кровотечение. Тем не менее, случаи, когда критические дни пришли раньше или сразу пошли после проведения вмешательства, не редкость.

Иногда пациенткам сложно понять, нормальное или патологическое кровотечение у них началось. Гинекологи советуют внимательно отнестись к характеру и интенсивности выделений, если они пошли раньше предполагаемого срока. Обильное кровотечение со сгустками может свидетельствовать о серьезной проблеме, требующей врачебной помощи.

Сколько дней идут месячные после проведения процедуры

Длительность менструации после гистероскопии обычно не изменяется. Исключение составляют случаи, когда срок наступления месячных после гистероскопии с выскабливанием, которое всегда сопровождается выделением крови, приходится на 3-5 день после вмешательства. В этом случае общая продолжительность кровянистых выделений будет дольше. Следующие месячные будут длиться как обычно.

Какие месячные должны быть после проведения процедуры

Изменения характеристик менструации не менее важны, чем сроки, когда наступают месячные. В большинстве случаев первое выделение крови бывает менее обильным. Гинекологи считают появление после гистероскопии скудных месячных следствием выскабливания: основной объем менструальных выделений составляет отторгнутый эндометрий, которого после процедуры почти нет. Уменьшение объема выделений продолжается до полного восстановления эндометрия.

Намного чаще, чем скудные выделения, пациенток беспокоят очень обильные месячные. Иногда за ними скрывается маточное кровотечение, возникшее на фоне воспалительного процесса или прободения матки. Понять, что обильные месячные являются патологией, помогут следующие признаки:

  • темные или коричневые месячные;
  • неприятный запах выделений;
  • выделение крупных сгустков;
  • повышение температуры тела;
  • интенсивные боли в животе.

Все эти симптомы требуют немедленного обращения к гинекологу. Консультация необходима и в случае, когда обильные выделения долго идут без остановки. Такой процесс чреват снижением гемоглобина и значительным изменением гормонального фона.

Что делать если месячные болезненные

Зачастую именно болезненные месячные становятся поводом для проведения гистероскопии. Если она потребовала проведения выскабливания, болезненность может сохраняться в первый цикл. В целом боль является нормальной реакцией на травмирование эндометрия, поэтому беспокойства она вызывать не должна. Для ее уменьшения можно принять спазмолитик или НПВС.

Исключение составляют случаи, когда симптом становится мучительным, усиливается при ходьбе, после приема пищи и во время посещения туалета. В этом случае пациентке необходима консультация врача гинеколога.

Как делают гистероскопию: до месячных или после

На какой день делают гистероскопию зависит от целей процедуры. Например, для выявления опухолевых новообразований и полипов процедура проводится в первой фазе цикла, то есть сразу после месячных. В этот период выстилающий матку эндометрий более тонкий, и на нем лучше видны опухоли. Воспалительные процессы легче обнаружить, когда эндометрий набух, поэтому диагностика при подозрении на эндометрит проводится накануне наступления менструации во второй фазе цикла.

Проведение гистероскопии за день до месячных менее информативно, так как эндометрий становится рыхлым и может начать кровоточить. Тем не менее, процедура может быть проведена по неотложным показаниям.

Можно ли выполнять процедуру во время или перед менструацией

Проводить гистероскопию во время месячных врачи могут только в экстренных случаях:

  • при интенсивном кровотечении, при котором тампоны и прокладки полностью промокают за 1-2 часа;
  • при подозрении на присутствие в полости матки погибшего плодного яйца;
  • при подозрении на присутствие в матке инородных предметов;
  • при подозрении на разрыв матки.

Гинекологи рекомендуют пациенткам в первый день после проведения гистероскопии во время месячных оставаться в стационаре для дальнейшего наблюдения.

Что делать в случаях отклонений и сбоях

Риск возникновения осложнений после гистероскопии невысок, но все же существует. Для снижения всевозможных рисков назначается профилактический прием антибиотиков. Так как они не избавляют от сбоев менструального цикла и последствий хирургических манипуляций, пациенткам после процедуры рекомендуется внимательно относиться к своим ощущениям и самочувствию.

Состояния, которые требуют немедленной реакции и вызова скорой помощи, следующие:

  1. Резкое увеличение объема выделений. Отсроченное маточное кровотечение может возникнуть из-за некачественной коагуляции ранок или глубокого повреждения тканей матки. Для устранения кровотечения проводится повторная гистероскопия.
  2. Выделение крупных сгустков. Как правило, после гистероскопии обильные месячные со сгустками возникают вследствие воспалительного процесса. Если процесс сопровождается повышением температуры тела, существует вероятность развития инфекции. Для устранения симптомов врач назначит антибиотикотерапию и, возможно, повторное выскабливание.
  3. Неприятный запах из половых путей, черные выделения с фрагментами зеленоватой слизи. Подобные симптомы свидетельствуют о гнойном воспалении. Его необходимо устранять комплексной антибиотикотерапией в стационаре.

Когда у пациентки наблюдаются длительные задержки месячных (7 недель и более), ситуация также считается патологической. Если цикл сбился на несколько дней, можно счесть это нормой. Если же менструации отсутствуют, необходимо обратиться за помощью в женскую консультацию. Врач может назначить повторную гистероскопию и гормонотерапию.

Многие, кто столкнулся с необходимостью проведения гистероскопии, начинают задаваться вопросами: насколько болезненна процедура, как проходит послеоперационный период, когда можно приступать к труду и многое другое. Естественно, все ответы на вопросы ищут у тех, кто уже испытал все ощущения связанные с гистероскопией.

Таблица услуг

Название услуги Цена
Первичная консультация гинеколога 2 300 руб.
УЗИ гинекологическое экспертное 3 080 руб.
Введение внутриматочного контрацептива 4 500 руб.
Гистероскопия 22 550 руб.
Повторная консультация гинеколога 1 900 руб.
Взятие мазка-отпечатка (соскоба)для цитологического исследования 500 руб.
Лапароскопия (1 категория сложности) 61 000 руб.
Программа «Здоровье женщин после 40» 31 770 руб.
Лечение шейки матки (медикаментозное) за 1 процедуру 800 руб.
Диагностическое выскабливание 12 000 руб.

Гистероскопия это больно (отзывы)

Каждая пациентка волнуется перед операцией гистероскопия: больно ли? Отзывы по этому поводу звучат в зависимости от индивидуальной болевой чувствительности. Некоторые женщины описывают болезненность во время проведения диагностической гистероскопии, которая у них производилась без анестезии. Боли характеризуются некоторыми как терпимые тянущие боли внизу живота, либо, как острое желание оправиться. Другие женщины описывают чрезмерную болезненность, что с трудом перенесли эти пятнадцать – двадцать минут процедуры. Зачастую, операция гистероскопии, сколько бы она не занимала времени, и какую задачу она бы не выполняла, лечебную или диагностическую, должна выполняться под обезболиванием. То ли это будет местное обезболивание с седацией, или же внутривенный наркоз, общий, или спинномозговая анестезия. Как любая другая операция с целью предупреждения осложнений и улучшений условия ее выполнения должна быть обезболена.

Также, в зависимости от применяемого наркоза, женщины описывают наличие боли уже после произведенной операции. Когда выполнена гистероскопия, послеоперационный период, отзывы сосредоточены на ощущениях связанных с «выходом из наркоза». Здесь присутствуют головокружение, тошнота, позывы к рвоте, слезоточивость, нарушение психологического состояния, присутствуют болевые ощущения, такие как тянущие боли внизу живота и поясничной области (как правило), но, бывают и резкие невыносимые боли, которые связывают по ощущениям с тяжелыми травмами или болезненными родами. Все эти субъективные ощущения зависят от порога болевой чувствительности, а также, от психологической настроенности женщины. Поэтому, читая разнообразные отзывы, о том, кто и как перенес гистероскопию, необходимо отфильтровывать информацию и подходить грамотно к выводам об операции.

И если Вы задаете вопрос о том, что гистероскопия матки это больно, отзывы следует воспринимать не как руководство к действию, а тщательно просеять информацию.

Гистероскопия: выделения, отзывы

Характерным проявлением после гистероскопии являются кровянистые выделения из половых путей, характер которых также вызывает множество споров, что заставляет женщин обращаться к друг другу за советом. И так, выделения после гистероскопии, отзывы о которых разняться, могут обильными первые несколько дней, если гистероскопия проводилась в стандартном режиме (до девятого дня цикла), в дальнейшем, они оскудевают и переходят в сукровичные с прожилками крови, после чего остаются только сукровичные выделения. Так может продолжаться неделю – две после произошедшей гистероскопии.

Может ли быть задержка после гистероскопии

Если месячные после гистероскопии с выскабливанием (отзывы прошедших процедуру женщин), не устанавливаются или же их количество настораживает, в этом случае стоит обратиться к лечащему врачу. Так как субъективное мнение пациентки клинически может оказаться нормой, а отзывы могут свидетельствовать об обратном.

Но все же, если беспокоят обильные месячные после гистероскопии, отзывы стоит посмотреть, может быть, найдется сходный с Вашим, случай. Но, опять-таки, все сугубо индивидуально. Есть прямая зависимость месячных после гистероскопии и продолжительностью цикла до операции, а также интенсивностью и так далее. Если цикл длительный, то после гистероскопии может произойти незначительное отклонение от него, в результате чего, интенсивность выделений может усилиться. Но если же, количество выделений Вас настораживает, стоит обратиться за медицинской помощью, чтоб не пропустить послеоперационное осложнение — кровотечение.. Может быть и задержка после гистероскопии с выскабливанием. После того, как выполнена гистероскопия, последствия, отзывы о которых могут иной раз даже пугать женщин, которым предстоит операция, необходимо четко придерживаться рекомендаций врача, и внимательно относиться к своему состоянию. Обычно, доктор, производивший операцию, вскользь, упоминает о возможных рисках развития осложнений, а также подробно объясняет те состояния, при развитии которых, нужна медицинская помощь.

Гистероскопия матки: послеоперационный период, отзывы

Любая операция оставляет свои проявления после нее. И здесь необходимо знать какие, а также, как у кого они проявлялись. В основном, отзывы женщин в этот период схожи, они описывают наличие болей, кровянистые выделения из половых путей, возможные незначительные последствия после анестезии (в случае индивидуальной чувствительности к препаратам), эмоциональная лабильность. А также, акцент идет на скорейшую возможность к зачатию, о чем делятся пациентки в своих отзывах. Еще, данный промежуток времени включает подготовку к зачатию, чаще всего, посредством медикаментозного лечения и контроля состояния репродуктивной системы.

Послеоперационный период, как правило, протекает гладко, без особенностей. Восстановление происходит уже через месяц. Менструация начинается в обычном, ожидаемом женщиной режиме. А работоспособность, в зависимости от объема выполненной процедуры, восстанавливается через пару дней, максимум до недели, когда уже смело можно приступать к работе.

Что касается планирования беременности, то это оговаривается врачом изначально. Но некоторые женщины описывают, что в их случае долгожданные две полоски теста были уже в первый – второй менструальный цикл. Следует отметить, в отношении всех в совокупности отзывов, что операция гистероскопии всегда рекомендуется женщине обоснованно. Доверяйте своему лечащему врачу, если Вы на пути к здоровью и мечте о материнстве.

Девочки, делала гистероскопию рдв с биопсией шм. Биопсия была сделана электропетлёй. Эндик по моей просьбе не должны были сильно скоблить, но на анализ брали. А вот биопсию взяли очень сильно..так сказал гинеколог на осмотре.

Через 2 недели после гистероскопии начало кровить (так и должно быть), потом пришли месячные первые. Месячные более обильные были, но обычные. После месячных выделений уже не было. И вот пришли вторые месячные. Пришли странно. За 3 дня начало мазать, причём мазало прилично, но коричневым. Потом постепенно пошла красная кровь (как раз в срок прихода месячных по циклу), более обильно, но всё равно для меня это достаточно скудно. Красная кровь дней за 6 закончилась и появилась коричневая мазня, ну как в конце месячных. И вот сегодня по счёту 12 день выделений. Считаю с первого дня мазни. Завтра у меня по плану прижигание шейки (есть дисплазия 1 ст по результатам биопсии). И я не могу понять почему такая фигня с месячными? Это шейка так заживает или какая то проблема с эндометрием? Или просто цикл с ума сошёл после гистероскопии?

Как проводится гистероскопия

Гистероскопию делают при наличии показаний под местным обезболиванием. Но при необходимости делают кратковременный внутривенный наркоз.
Перед началом обследования наружные половые органы вместе с шейкой матки обрабатывают спиртовым раствором. После этого передняя губа шейки низводится, и врач приступает к зондированию. С помощью расширителей Гегера постепенно увеличивается диаметр цервикального канала.

Через влагалище и шеечный канал в матку вводят гистероскоп. Он соединен с системой подачи жидкости или газа, источником освещения и видеокамерой, через которую полученное изображение выводится на экран. Это позволяет провести диагностику и требуемое оперативное лечение.

Вначале доктор осматривает полость матки, оценивая ее форму, величину, рельеф стенок. Особое внимание уделяется состоянию эндометрия, доступности фаллопиевых труб. При проведении осмотра гистероскоп в матке двигают по часовой стрелке. Врач осматривает дно матки, боковые стенки, трубные углы. Отдельно доктор оценивает состояние цервикального канала.

После завершения гистероскопии прибор извлекают из матки, шейка закрывается самостоятельно.

Исследование проводят с помощью эндоскопического прибора – гистероскопа. Он представляет собой гибкую трубку, оснащенную световодом, оптической системой, каналами для подачи и отвода жидкости или газа, введения инструментов. Операционный гистероскоп может быть дополнительно оборудован зондами, катетерами, ножницами и щипцами.Гистероскопия бывает:

  • Диагностической (офисной). Проводится в амбулаторных условиях без анестезии или с использованием местного обезболивания. Назначается для уточнения диагноза, удаления контрацептива из матки, это исследование делают и перед ЭКО. Длительность процедуры – 5–15 минут.
  • Контрольной. Ее делают с целью оценки проведенной терапии, определения состояния слизистой оболочки органа и выявления рецидивов патологий.
  • Хирургической. Проводят под общей анестезией в условиях стационара. В ходе процедуры удаляют миомы, спайки, сращения, полипы и другие новообразования, в том числе злокачественные. Она применяется также при чрезмерном разрастании эндометрия и при невынашивании беременности. Продолжительность манипуляций зависит от сложности, обычно не более часа. Длительность госпитализации составляет 1–3 дня.

При необходимости под контролем гистероскопа проводят выскабливание стенок полости матки. Это позволяет эффективно провести чистку, тщательно изучив состояние эндометрия и локализацию аномалий. Манипуляции проводятся под общим наркозом.

Женщине следует обратить внимание на характер менструаций после гистероскопииМногие пациентки, которым сделали операцию, отмечают, что спустя некоторое время после нее пришли очень обильные месячные. Длительность их также меняется, первые менструации после вмешательства будут более продолжительными, чем раньше. Когда пойдут очередные месячные, и сколько будет восстанавливаться цикл сложно сказать.

Разберем по порядку. Как определить, насколько велика проблема? Обратите внимание, как часто приходится менять прокладку. При слишком обильных выделениях – чаще, чем один раз в 3-4 часа. Тогда стоит обратиться за консультацией к лечащему врачу, который подскажет, что делать. Также нужно обратить внимание на то, есть ли необходимость смены гигиенических средств в ночное время.

Какие месячные по объему и меняется ли их количество очень важно. Нередко приходят и скудные месячные после гистероскопии. Это может быть связано с тем, что иногда после операции характер менструаций меняется на обратный. То есть, если раньше они были обильными, теперь они будут скудными и меньше длиться, или наоборот.

Может меняться структура выделений. Это значит, что появляются сгустки, изменяется цвет выделений, запах. Изменения начинаются непосредственно после гистероскопии. Месячные со сгустками могут быть непосредственно связаны с послеоперационным периодом, когда происходит выделение крови. Женщины отмечают, что менструация в этом случае началась пораньше, чем ожидалось.

Гинеколог назначает лечение

Коричневый цвет месячных после гистероскопии может говорить об эндометриозе. Если же менструации пошли преждевременно, до ожидаемого срока, это скорее всего, послеоперационное отделяемое.

Гистероскопия назначается пациенткам при:

  • нарушениях месячных неясного генеза;
  • бесплодии;
  • кровотечениях в период постменопаузы;
  • невынашивании беременности;
  • аномалиях развития матки.

Проводится гистероскопия женщинам при подозрении на наличие таких патологий:

  • эндометриоз;
  • спайки в матке;
  • подслизистая миома;
  • патология эндометрия;
  • рак шейки или матки;
  • пороки развития матки.

Рекомендуют сделать гистероскопию в тех случаях, когда есть подозрение, что в матке остались части плодного яйца или в результате выскабливания произошла перфорация стенок матки.

Противопоказана процедура при таких состояниях:

  • воспалительный процесс в органах репродуктивной системы;
  • прогрессирующая беременность;
  • стеноз цервикального канала;
  • обильное кровотечение;
  • обострения инфекционных заболеваний (пиелонефрит, пневмония, тромбофлебит и др.);
  • подтвержденный рак шейки матки.

Не назначают гистероскопию пациенткам в тяжелом состоянии, у которых диагностировали заболевания почек, сердца, печени.

В случаях, когда гистероскопия делается в плановом порядке, а не экстренно, врач назначает дату с учетом дня месячных. Время проведения процедуры подбирается с учетом показаний. При подозрении на аденомиоз, эндометриоз, наличие субмукозной миомы манипуляцию лучше делать сразу после месячных. Оптимальным периодом для ее проведения является 7 день цикла – в это время кровотечение уже завершается, а эндометрий еще не успевает нарасти. Планировать проведение манипуляции желательно на 6-11 день от начала месячных.

Если процедура необходима, чтобы оценить состояние эндометрия, удалить полипы, выяснить причины бесплодия, то ее лучше делать после овуляции.

В экстренных случаях, когда необходимо незамедлительно получить данные о состоянии эндометрия и полости матки, возможно проведение гистероскопии во время месячных. Кровотечение не является противопоказанием, но отторгающиеся части эндометрия, кровь ухудшают видимость, поэтому эффективность процедуры снижается.

Теоретически проведение исследования возможно, но на практике врачи стараются дождаться окончания месячных. Если у женщины кровотечение неясной этиологии, то обследование проводят, не дожидаясь его окончания.

Во второй половине цикла перед месячными назначают гистероскопию в тех случаях, если пациентке необходимо будет делать раздельно-диагностическое выскабливание. Это малоинвазивная процедура, которая проводится под контролем врача. Доктор действует не на ощупь, как при проведении обычного выскабливания, а контролирует весь процесс через видеокамеру.

  • Лапароскопия относится к числу малоинвазивных хирургических вмешательств в случае обнаружения спаек, доброкачественных и злокачественных опухолей, а также острых гинекологических недугов.
  • Данная методика позволяет осуществить предварительный осмотр состояния матки, взять образцы ткани для биопсии и осуществить удаление новообразований.
  • В 90% случаев у женщин, прошедших лапароскопию, не наблюдаются хоть какие-либо осложнения.

Процедуру назначают примерно на 7 день цикла, что позволяет организму восстановиться еще до начала следующих критических дней.

Врачи назначают гистероскопию в определенные сроки менструального цикла (примерно на 6-10 день). В процессе манипуляции, врач гинеколог вводит трубку гистероскопа с камерой непосредственно в полость матки (через внешние половые органы), после чего просматривает фиксируемую камерой картинку на мониторе.

Во время процедуры у пациентки могут отмечаться дискомфортные ощущения или болезненность. Лечебная Гистероскопия проводится под общим наркозом, а диагностическая может быть проведена с применением или без общей анестезии. В основном, на всю процедуру уходит от 10 до 30 минут, учитывая общее состояние женщины и особенности присутствующей у нее патологию.

По окончанию исследования, доктор должен рассказать женщине об определенных условиях воздержания от интимных отношений. После диагностической процедуры 3 дня, после лечебной около 3 недель. Также, он должен упомянуть о возможных изменениях даты наступления и характера протекания ежемесячных выделений.

Когда же посредством данного метода производится хирургическое вмешательство, которое повреждает целостность тканей, то может нарушиться цикл. Кроме того, появление подобных сбоев возможно в результате:

  • Инфицирования, которое произошло при манипуляции. Бывают случаи возникновения данной ситуации при проведении одновременного гистеро и лапароскопического вмешательства.
  • Истончения эндометрия в ходе вмешательства.
  • Стресса, поскольку любое вмешательство относится к нервному перенапряжению.
  • Гормонального сбоя. Иногда после РДВ с гистероскопией у женщины нарушается гормональный фон. Чтобы он восстановился требуется прошествие некоторого времени.

Нередко нервное перенапряжение перед предстоящей процедурой стает причиной последующего менструального сбоя

Многие пациентки интересуются, когда появятся менструальные выделения после проведенной процедуры. Незначительные отклонения являются нормой в том случае, если месячные наступают самостоятельно. Однако, если характер выделений существенно изменяется от привычного, то требуется получение консультации гинеколога с последующим лечением. Чаще всего сбои могут быть в следующих видах.

Запаздывания

Обычно после гистероскопической манипуляции гинекологи предупреждают о возможности задерживания месячных. Но нередко на фоне стрессовой ситуации, к которой относится данное исследование, месячные задерживаются на неделю позже предполагаемого времени. Однако, ни их характер, ни продолжительность не должны иметь серьезные отличия от привычного для женщины цикла.

Через сколько можно беременеть после гистероскопии?

Когда же гистероскопия проводится одновременно с выскабливанием, то является нормальной последующая задержка цикла. Причем период задержки обычно равняется тому, сколько прошло дней от конечных месячных до проведенной процедуры.

Поскольку данное состояние может требовать лечебных мероприятий, его причиной нередко является спазм шейки маточной полости, который не дает выйти кровяным выделениям наружу. Данная патология нуждается в скорейшем обнаружении и лечении. Чаще всего, чтобы полностью восстановиться после проведенного вмешательства, женщине потребуется месяц, по истечении которого появляются и выделения.

То, сколько идут по времени месячные выделения не относится к признаку патологического явления. Чаще всего их длительность является особенностью женского организма на манипуляцию. На то, когда пойдут месячные, и какова будет их продолжительность, оказывает влияние на состояние женского здоровья, сколько у нее было родов, абортов, имеется ли наличие мочеполовых инфекций.

Месячные после гистероскопии: когда пойдут, скудные, обильные, болезненные, задержка менструации

Гистероскопия – волнительная процедура для всех женщин. Все беспокоятся, не будет ли больно, не вызовет ли она проблем со здоровьем в дальнейшем. Врач предупреждает пациентку о том, что характер менструаций может измениться на какое-то время, но важно отличать обильные месячные после гистероскопии от осложнений.

Гистероскопия — это довольно серьезная процедура

Это небольшая хирургическая операция, она проводится без нарушения целостности тканей. То есть ни надрез, ни отверстие, как при лапароскопии, врач делать не будет.

Через влагалище и шейку в полость матки вводится очень тонкий длинный зонд с оптическим инструментом на конце – гистероскоп.

Изображение внутренней поверхности матки выводится на монитор, чтобы врач мог оценить ее состояние и наличие новообразований.

Гистероскопия бывает 2 видов:

  • Диагностическая – для выявления доброкачественных или злокачественных опухолей, миом, полипов, эрозий, спаек или непроходимости маточных труб, забора образца тканей для исследования. Проводится без анестезии или под местным наркозом. При диагностической гистероскопии ткани матки почти не травмируются, что уменьшает риск последствий.
  • Оперативная – для того чтобы удалить из матки выявленные новообразования, провести выскабливание внутренней поверхности. При такой гистероскопии используют зонд немного большего размера, шириной до 1см. Это нужно для того, чтобы врач мог ввести другие хирургические инструменты и лазер. Оперативная гистероскопия проводится под общим наркозом.

Также при введении гистероскопа полость матки может заполняться специальным газом или жидкостью. Это нужно для того, чтобы оптическая система могла полностью осмотреть поверхность и состояние маточных труб.

Врач использует специальный прибор — гистероскоп

Эта процедура показана при таких жалобах пациентки:

  • Кровотечения в середине цикла.
  • Такие нарушения менструаций, как слишком обильные или скудные месячные, их болезненность.
  • Невозможность забеременеть или выносить ребенка.

Женщину может ничего не беспокоить или жалобы будут незначительны. Но при профилактическом обследовании и после взятия мазков врач может заподозрить патологию. Тогда лапароскопия будет нужна для диагностики и лечения:

  • Врожденных аномалий развития матки – недоразвитость, маточные перегородки.
  • Злокачественных опухолей.
  • Чрезмерного разрастания мышечного слоя – аденомиоза.
  • Миом, полипов, эрозий.
  • Спаек маточных труб.
  • При длительном использовании внутриматочной спирали она может врасти в эндометрий. Удалить ее можно с помощью гистероскопии.
  • Для удаления остатков плодного яйца или плаценты после срыва беременности или родов.
  • С помощью этой процедуры также оценивают эффективность гормонального лечения.

Процедура проводится, если у женщины долго стоит спираль

Время наступления следующей менструации зависит от сроков проведения гистероскопии и ее цели, что указано в таблице.

День менструального цикла во время процедурыДень прихода следующих месячных

На 6 день месячных. Это является оптимальной датой для гистероскопии Через 28-30 дней с начала предыдущих месячных, то есть обычный менструальный цикл
Любой другой день цикла после прекращения выделений Через 28-30 дней после процедуры

Это средняя норма. Врачи считают допустимыми колебания цикла в течение 3 месяцев. Их особенности приведены в таблице.

Цель гистероскопииДень прихода следующих месячных

Диагностическая Согласно нормальному циклу, поскольку эндометрий матки повреждаются незначительно.
Оперативная Через 28 – 30 дней после процедуры. Матке нужно восстановиться после удаления новообразований или выскабливания эндометрия.

Чем серьезнее было вмешательство, тем больше времени может понадобиться на восстановление цикла.

Нарушения или отсутствие менструации могут продолжаться до 2 месяцев. В этом случае лучше пройти профилактический осмотр у врача.

Выделения сразу же после гистероскопии считаются нормальными в течение 2-3 дней. После диагностической процедуры они будут незначительными. После оперативной – возможны кровянистые выделения в умеренном количестве, на третий день они переходят в сукровичные, к пятому дню должны прекратиться.

Выделения после гистероскопии могут стать более интенсивными

Характер менструации после гистероскопии может отличаться от обычного. Выделения могут быть слишком скудными или наоборот обильными, допускается слабая ноющая боль внизу живота.

В случае обильных месячных после гистероскопии нужно быть начеку – их количество не должно превышать выделения при ваших обычных месячных.

Чаще всего характер выделений не изменяется, а причинами обильных месячных после гистероскопии являются:

  • Гормональные изменения после перенесенного стресса. Эта процедура все же является операцией, женщина переносит стресс и на физическом, и на психическом уровне.
  • Обильные выделения после оперативной гистероскопии нормальны, особенно при удалении полипов, миом, спаек и перегородок матки. Также если выделений сразу после процедуры не было вообще, это говорит о спазме шейки матки. Такова ее реакция на введение гистероскопа. Выделения после процедуры не имели выхода и скапливались в матке, а после расслабления шейки выходят вместе с менструальной кровью.

Обильные месячные гарантированы не каждой женщине, чаще они наблюдаются после гистероскопии с выскабливанием. После других видов вмешательства более частыми являются скудные выделения или задержка менструации.

Если же появились такие симптомы, необходимо немедленно обратиться к врачу:

  • Выделений очень много, приходится менять прокладки чаще, чем раз в 2-3 часа. Возможно, это осложнение после процедуры – маточное кровотечение.
  • Месячные со сгустками после гистероскопии.
  • Выделения имеют неприятный запах, темного или бурого цвета. Это последствия того, что при гистероскопии в полость матки попала инфекция.
  • Боль в животе.
  • Повышение температуры, озноб.
  • Головокружение, общее недомогание.

Чем быстрее вы обратитесь к врачу, тем будет лучше. Развитие инфекции во внутренних половых органах или маточное кровотечение – опасные состояния, они могут стоить жизни или повлечь за собой тяжелые последствия.

Для того чтобы процедура и период восстановления прошли успешно, рекомендуется:

  • Тщательно выбирать специалиста — от него зависит техника проведения гистероскопии, строгое соблюдение правил асептики. Искусный врач даже оперативное вмешательство проведет так, чтобы минимизировать кровопотерю и не занести инфекцию в полость матки.

Не рекомендуется использовать тампоны

  • Воздержаться от половых контактов 2-3 дня после диагностической процедуры, 1-2 недели после оперативной.
  • Не использовать тампоны во влагалище, спринцевания – это поможет предотвратить осложнения после гистероскопии.
  • Не посещать баню, сауну, не принимать ванну. Теплый душ – самый безопасный выбор.
  • Не поднимать тяжести, исключить физические нагрузки и переохлаждения в течение 1-2 недель.
  • Если врач назначил антибиотики, гормональные или кровоостанавливающие препараты – не игнорируйте их. Перестраховаться легче, чем потом лечить последствия.

Гистероскопия – незаменимое средство современной медицины. Она требует ответственного подхода, но является наиболее щадящим средством диагностики в сравнении с использовавшимися ранее.

Гистероскопия — малоинвазивная гинекологическая процедура, которая используется для диагностики и лечения некоторых исключительно женских заболеваний: полипоза матки, синехий, непроходимости труб и эндометриоза. Метод более информативный, чем классическое гинекологическое УЗИ, поэтому его применяют все чаще.

Так как процедура подразумевает проникновение в полость матки и выполнение некоторых терапевтических, а иногда и хирургических манипуляций, месячные после гистероскопии могут прийти не в срок, стать более продолжительными или обильными. Изменение цикла или характеристик менструации после вмешательства могут быть нормой или признаком осложнений, поэтому женщинам важно знать об особенностях месячных после проведенного исследования.

Профилактика осложнений

Гистероскопия является серьезной нагрузкой на организм. После проведения процедуры женщине следует соблюдать рекомендации:

  • воздержатся от половой жизни и физических нагрузок на срок от трех до семи дней;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • больше отдыхать;
  • не заниматься спортом;
  • отказаться от посещения бани, сауны, бассейна или пляжа;
  • в рацион подключить продукты содержащие витамины;
  • соблюдать полноценный режим сна.

Личная гигиена имеет большое значение в период после гистероскопии. Женщине следует подмываться несколько раз в течение дня, особенно после туалета. Следует регулярно менять тампоны и прокладки. Нижнее белье должно находиться в чистом виде.

Как правильно подготовиться

Перед плановой гистероскопией необходимо пройти обследование. В перечень рекомендованных исследований входят:

  • УЗИ репродуктивных органов;
  • анализы крови на ВИЧ, гепатит, свертываемость;
  • мазок для определения влагалищной микрофлоры;
  • общий и биохимический анализ крови.

Если будут выявлены инфекции, передающиеся половым путем, воспалительные заболевания в стадии обострения, то обследование отменяют.

На этапе подготовки к лечебно-диагностической процедуре гинекологи рекомендуют пациенткам:

  • отказаться от половых отношений за 2 дня до гистероскопии;
  • перед обследованием сбрить или коротко остричь волосы, растущие в области промежности, на лобке;
  • принимать пищу вечером не позднее 20:00;
  • вечером выпить успокоительное средство;
  • отказаться от воды после 24:00;
  • утром принять душ с тщательным туалетом наружных половых органов.

Перечень вещей, которые необходимо брать с собой, зависит от правил клиники. В большинстве из них советуют взять тапочки, халат, гигиенические прокладки.

Дата прихода очередных месячных после гистероскопии зависит от того, какой именно вид процедуры делали. При выполнении диагностической манипуляции цикл не должен нарушиться. При хирургическом вмешательстве месячные начнутся намного позже. Если врач выскабливает эндометрий, удаляет полипы, то операция считается 1 днем нового цикла.

В случаях, когда во время осмотра полости матки врач удаляет полипы, миомы, рассекает спайки, выскабливает эндометрий, то не стоит ждать месячных в срок. После такой операции эндометрий по размеру будет соответствовать 1 фазе. Поэтому выскабливание считается 1 днем цикла. Месячные после лечебной гистероскопии начинаются через месяц.

Ориентироваться необходимо на то, какой была продолжительность цикла до вмешательства. Но нельзя исключать вероятность изменения ожидаемой даты месячных после гистерорезектоскопии. У некоторых пациенток менструация начинается раньше, у других – появляются задержки.

Пациентки, которым проводили диагностическую процедуру, не должны столкнуться с нарушениями менструального цикла. Целостность эндометрия при ее проведении не нарушается, гормональный фон не меняется.

Если месячные начинаются через 28 дней после гистероскопии с выскабливанием (у пациенток с 28-дневным циклом), то после обычного осмотра гистероскопом они должны пойти через 17-22 дня. Срок будет зависеть от того, на какой день от начала месячных проводили гистероскопию.

Памятка для женщины

Пациентке, перенесшей такую процедуру, как гистероскопия, важно знать, когда необходима неотложная помощь врача. Если менструация сопровождается интенсивными кровяными выделениями со сгустками, а параллельно с этим наблюдаются:

  • боли внизу живота, которые не проходят или становятся еще сильнее;
  • гнойные выделения из влагалища;
  • тошнота;
  • рвота;
  • гипертермия;
  • усиление интенсивности выделений с каждым часом;
  • предобморочное состояние;
  • головная боль;
  • обморок,

то необходимо немедленно записываться на прием к врачу. А если кровопотеря серьезна, и сопровождается снижением артериального давления, то ждать даты визита не стоит – нужно вызывать «скорую» помощь. Такие осложнения гистероскопической процедуры не являются нормой, и могут иметь тяжелые последствия вплоть до летального исхода!

Гистероскопия — один из информативных и высокотехнологичных способов диагностики и лечения заболеваний полости матки. Все чаще эта процедура заменяет обычное выскабливание ввиду своих больших возможностей. Восстановление менструального цикла происходит индивидуально у всех, иногда встречаются обильные месячные после гистероскопии. Причины подобных выделений разнообразны, зачастую это может свидетельствовать о патологии.

Когда следует обратиться за медицинской помощью? Что делать, чтобы гистероскопия прошла максимально комфортно и без последствий?

Читайте в этой статье

Рубрики: Статьи

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *