Ирина Прокофьева 7 июня 2019, 17:40

Наконец-то и я смогу оставить отзыв о Гинестриле. В конце января 2019 года мне врач прописал Гинестрил и я шерстила весь инет в поиске отзывов реальных об этом препарате. Очень боязно было его пить, так как это все-таки антигормоны, наполовину отключить яичники и прекратить месячные это все серьезно. поэтому очень боялась его пить, начиталась побочек, да и цена не маленькая, почти полторы тысячи грн. пачка, а пачек нужно было три. Отзывов особо не много, да и все разные, поэтому решила рискнуть, пропить полностью курс и написать свой отзыв. Вкратце напишу о проблеме, приведшей меня к этому препарату. У меня миоматозный субсерозный узел на ножке нашли лет 5-6 назад (36-37 лет). Он потихоньку себе рос, просто наблюдали и все. но вот при последнем УЗИ обнаружили что за 4 месяца у меня появилось еще три узла , вот так быстро и уже размерчики не малюсенькие. Поэтому бегом направили к гинекологу-эндокринологу и она мне посоветовала пропить 3 месяца Гинестрил. Сказала что он должен уменьшить узлы или в крайнем случае остановить. После раздумий небольших я рискнула. Хочу сразу сказать, что пьется он нормально, побочек особо никаких не было, как написано в аннотации, были иногда небольшие приливы и все. Пила на ночь на всякий случай. Очень боялась что подсунут подделку, но когда не дождалась первых месячных поняла, что оригинал. Очень сначала было непривычно что нет менструаций, что не болит и не надувается живот, грудь немного поныла, а потом все стало на свои места. Пролетели три месяца, иду на контрольное УЗИ, так не переживала никогда. И вот какой вердикт: было 4 узла интрамурально-субсерозные 0,3*0,4 см, 07*0,8 см, 1,8*1,6 см, себсерозный на тонком основании 2,9*3,1 см. после приема Гинестрила первые два узла пропали совсем, вторые 2 узла уменьшились на 0,3-0,4 см. Врач сказала что очень довольна результатом. Посоветовала дождаться менструации, так как эндометрий уже нарос почти до 1 см и пропить три месяца оральные контрацептивы, которые должны сдерживать рост миомы, потом сделать контрольное УЗИ и если все нормально, опять Гинестрил на 3 месяца. Еще самое было интересно это ожидание месячных. Врач сказал что придут недели через две, в инете девочки писали 2-3 недели, вот и я ждала этого чуда и каждый день как на иголках когда пойдут, как обильно, а на улице май-июнь, стремно. Ну вот сегодня, на 25 день цикла пошли как обычные месячные. Препаратом довольна, реально помогает, очень боюсь чтобы за три месяца отдыха от Гинестрила ничего там не появилось нового. Если у вас субсерозная или интрамуральная миома и до 12 недель, то эффект однозначно будет, я сужу по себе и главное вера, я в эти таблетки очень верила. Единственный минус: дорогое лекарство ну и то что это наверное не совсем хорошо для организма приостанавливать работу яичников. ну а что поделаешь, ради того чтобы в дальнейшем избежать операций. Пробуйте и здоровья всем.

Миома матки (фибро-, лейомиома) – гормонально-зависимое узелковое образование, которое берет начало из клеток мышечной и соединительной ткани. Заболевание проявляется обильными менструациями, болями внизу живота, нарушением детородной функции. Согласно отзывам, в лечении миомы матки эффективен Гинестрил – препарат из группы антипрогестинов. Он уменьшает чувствительность клеток-мишеней к прогестерону – гормону, который играет ключевую роль в механизме зарождения доброкачественной опухоли.

Гинестрил: что собой представляет препарат?

Лекарство из группы антипрогестинов содержит мифепристон (mifepryston) – стероидный препарат, который не обладает гестагенной активностью. Гинестрил не влияет на работу гипофизарно-гипоталамо-яичниковой системы. Он действует непосредственно на рецепторы, которые чувствительны к прогестерону.

Согласно отзывам пациенток, терапевтический эффект заметен уже через 2 недели систематического приема Гинестрила. Курсовое лечение антипрогестагеном ведет к:

  • замедлению роста миоматозных узлов;
  • уменьшению выраженности симптоматики;
  • восстановлению детородной функции;
  • улучшению качества жизни.

Препарат с мифепристоном – адекватная альтернативна оперативному вмешательству при небольших лейомиомах.

Механизм действия

Ключевую роль в формировании и увеличении миомы играют женские гормоны, а в особенности прогестерон. Его содержание в организме увеличивается при чрезмерной активности яичников. По отзывам врачей, при отсутствующей терапии размер миомы увеличивается в разы в течение от 1 до 6 месяцев.

Гинестрил – синтетический стероидный препарат на основе мифепристона, который останавливает разрастание лейомиомы. Он конкурентно связывается с рецепторами прогестерона. Поэтому они становятся нечувствительными к женскому половому гормону.

Клинические эффекты от приема Гинестрила:

  • замедление деления клеток миометрия – мышечного слоя матки;
  • обратное развитие гормонально-зависимых образований;
  • исчезновение клинических проявлений лейомиомы.

Согласно отзывам врачей и результатам лабораторных исследований, мифепристон связывается с клетками-мишенями до 10 раз быстрее, чем прогестерон. Поэтому курсовое лечение антипрогестинами ведет к регрессу доброкачественных новообразований.

Что происходит при регулярном приеме препарата с мифепристоном:

  • Наступает обратимая менопауза. Спустя месяц после начала терапии у женщин прекращаются менструации. Но они возобновляются самостоятельно в течение 4-5 недель после завершения лечебного курса.
  • Активируется апоптоз миометрия. Гинестрил провоцирует контролируемую гибель клеток, из которых состоит миома. Поэтому со временем ее размеры уменьшаются, а небольшие опухоли и вовсе исчезают.
  • Исчезает малокровие (анемия). По отзывам пациенток, при лейомиомах часто наблюдаются ациклические маточные кровотечения. Поэтому количество эритроцитов и гемоглобина в крови уменьшается. В случае приема Гинестрила кровотечения прекращаются, поэтому симптомы анемии исчезают.

В 2008 году Гинестрил был внесен в Федеральное руководство РФ по гинекологии. Использование лекарства рекомендовано врачами при консервативном лечении небольших опухолей.

Почему Гинестрил используют при лечении миомы?

Хирургическое удаление миомы матки чревато осложнениями. Иногда операция осложняется:

  • повреждением цервикального канала;
  • маточными кровотечениями;
  • воспалением эндометрия;
  • нарушением детородной функции.

Согласно отзывам гинекологов, появление блокаторов прогестероновых рецепторов расширило перечень показаний к консервативному лечению миомы. Терапия опухолевого заболевания Гинестрилом имеет немало преимуществ:

  • Мифепристоном удается предотвратить разрастание миомы, уменьшить ее размеры на 40-50%. Лекарство ведет к регрессу новообразований, предупреждает формирование новых узелков в матке.
  • Гинестрил целесообразно принимать перед хирургическим вмешательством. Препарат уменьшает размеры лейомомы, что снижает риск обильных кровопотерь после их удаления. Согласно отзывам, пациентки, проходившие предварительную медикаментозную терапию, быстрее восстанавливались после операции.
  • Применение антипрогестинов в предклимактерическом периоде позволяет избежать операции. Если до климакса остается полгода-год, пациенткам назначают Гинестрил. На фоне естественного угасания функций яичников уровень половых гормонов в организме падает, поэтому рост миомы прекращается.

Консервативное лечение рекомендовано пациенткам с противопоказаниями к хирургическому вмешательству. Гинестрил удобно дозировать, поэтому отсутствует необходимость в очень частом посещении врача.

Инструкция по применению

Препарат рекомендуется принимать, начиная с первого дня менструаций. Продолжительность терапии зависит от особенностей течения заболевания:

  • одиночная или множественная миома – не более 3 месяцев;
  • миоматоз в сочетании с эндометриозом – до 6 месяцев.

Рекомендации по приему Гинестрила:

  • разовая доза – 1 таблетка (50 мг мифепристона);
  • кратность приема – 1 раз в сутки;
  • время приема – вне зависимости от еды.

Нежелательно увеличивать дозировку, преждевременно прекращать или продлевать курс лечения без рекомендации гинеколога.

По отзывам врачей, лекарство расщепляется под действием фермента (CYP 3A4), который находится в кишечнике и печени. Поэтому его не комбинируют с медикаментами, которые увеличивают или уменьшают содержание CYP 3A4 в организме:

  • Эритромицином;
  • Кетоконазолом;
  • Рифампицином;
  • Карбамазепином;
  • Итраконазолом;
  • Фенитоином.

Также не следует сочетать антипрогестины с нестероидными противовоспалительными средствами – Ибуклином, Парацетамолом, Напроксеном и т.д. Это чревато увеличением уровня мифепристона в крови и усилением побочных эффектов.

Формы выпуска

Гинестрил выпускается в виде круглых небольших таблеток белого цвета. В каждой содержится по 50 мг мифепристона. В их состав дополнительно входят:

  • кальция стеарат;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • добавка е 553b;
  • натрия крахмал.

Таблетки расфасованы в блистеры по 10 штук. В картонной пачке находятся 1, 2, 3, 4 или 6 блистеров – от 10 до 60 таблеток. Лекарство отпускается только по рецепту гинеколога, репродуктолога, акушера-гинеколога. Поэтому чтобы его купить, нужно предъявить предписание врача.

Область применения

Антипрогестины используют в гинекологии для лечения гормонально-зависимых опухолей в матке.

Их назначают при:

  • Прерывании беременности. Таблетки принимают только на ранних сроках – при задержке менструаций до 42 суток.
  • Стимуляции родовой деятельности. Гинестрил используется для индукции родов при недоношенной беременности.
  • Косткоитальной контрацепции. Таблетки с мифепристон рекомендованы в качестве «пожарной» контрацепции после незащищенного полового акта.
  • Планировании операции по удалению новообразований. Антипрогестины приводят к постепенному уменьшению миомы. Поэтому количество питающих ее кровеносных сосудов тоже уменьшается. По отзывам хирургов, предварительное лечение Гинестрилом при миоме снижает риск послеоперационных кровотечений на 30-35%.
  • Комбинированной консервативной терапии миомы. Гинестрил при миоме сочетают с приемом агонистов гонадолиберина. При курсовом лечении препараты вызывают псевдоменопаузу, уменьшение доброкачественных образований на 30-50%.

По отзывам специалистов, использовать антипрогестины целесообразно на начальной стадии заболевания. Консервативная терапия эффективна при гормонально-зависимых опухолях, размеры которых не превышают 6 см (12 недель беременности).

Медикаментозная терапия стероидными лекарствами не проводится при серьезных заболеваниях жизненно важных органов.

Противопоказаниями к приему Гинестрила являются:

  • гиперчувствительность к мифепристону;
  • недостаточность почек;
  • беременность;
  • период лактации;
  • длительное лечение глюкокортикостероидами;
  • субмукозные (подслизистые) фибромиомы;
  • разрастание эндометрия;
  • недостаточность печени;
  • предшествующая терапия антикоагулянтами;
  • лейомиомы диаметром более 6 см;
  • экстрагенитальные заболевания;
  • воспаление органов репродуктивной системы;
  • кисты и новообразования яичников.

Согласно отзывам врачей, нерациональное использование Гинестрила в высоких дозах чревато надпочечниковой недостаточностью. Стероидные препараты от миомы с осторожностью принимают при неконтролируемой артериальной гипертензии, недостаточности миокарда, бронхиальной астме.

Побочные действия

При консервативном лечении фибромиомы мифепристоном нежелательные эффекты наблюдаются нечасто. Иногда пациентки жалуются на:

  • умеренные боли внизу живота;
  • крапивную лихорадку;
  • тошноту;
  • нарушение стула;
  • кожный зуд;
  • головокружение;
  • быструю утомляемость;
  • рвотные позывы;
  • повышение температуры тела;
  • частые приливы;
  • пространственную дезориентацию.

У всех пациенток при приеме Гинестрила прекращаются менструации. Но они восстанавливаются спустя 1 месяц после прекращения терапии. По отзывам некоторых женщин, практически все побочные действия лекарства носят транзиторный характер, то есть исчезают после лечения.

Цена

На ценообразование влияет количество таблеток в картонной упаковке. Цена Гинестрила варьируется в пределах от 5000 до 7000 рублей. Пачки из 60 таблеток достаточно для прохождения 2-месячного курса терапии.

В качестве аналогов используются медикаменты с мифепристоном:

  • Женале;
  • Пенкрофтон;
  • Миропристон;
  • Мифегин;
  • Мифепрекс;
  • РУ-486.

Прежде чем использовать препараты-заменители, консультируются с врачом. Некоторые из них содержат другую дозировку мифепристона, поэтому требуется коррекция терапии.

Мнение специалистов о Гинестриле

Появление на фармацевтическом рынке антипрогестинов позволило врачам пересмотреть особенности лечения миом у женщин. При грамотно составленной терапии удается избежать хирургического вмешательства в 7 из 10 случаев.

Отзывы врачей о Гинестриле:

  • Александр Зуев, репродуктолог. Антипрогестины хороши тем, что влияют на одно из звеньев патогенеза лейомиомы матки. Поэтому прием Гинестрила при опухолях размером до 12 недель позволяет многим пациенткам избежать гистерэктомии и сохранить детородную функцию.
  • Инга Савина, акушер-гинеколог. Антипрогестины должны назначаться пациенткам только после тщательного обследования. Лекарства имеют обширный список противопоказаний, игнорирование которых опасно осложнениями. По отзывам многих моих пациенток, Гинестрил переносится хорошо. Но при длительном приеме нередко провоцирует диарею и, как следствие, обезвоживание.
  • Светлана Филатова, гинеколог. Гинестрил не зря отпускается в аптеках только по предписанию врача. Нерациональное использование лекарства опасно не только гормональным дисбалансом, но и более серьезными осложнениями – обильными маточными кровотечениями. Ни в коем случае нельзя принимать таблетки при обострении инфекционных болезней, потому что это чревато сепсисом.

Из отзывов специалистов следует, что Гинестрил нельзя считать панацеей от миомы. Препарат эффективен при относительно небольших опухолях с диаметром до 6 см. Его можно использовать для уменьшения новообразований при планировании операции. Но таблетки с мифепристоном не назначают при миомах размером от 12 недель беременности.

Выводы

Гинестрил – стероидных препарат на основе мифепристон, который показан для уменьшения лейомиом небольших размеров. Терапевтический эффект наблюдается спустя пару недель систематического приема таблеток. Согласно отзывам врачей и пациенток, препарат переносится хорошо, но имеет немало противопоказаний. Поэтому перед началом лечебного курса нужно обязательно проконсультироваться с гинекологом.

Эксперт сайта Врач-практик. Закончила в 2012 году с отличием Витебский государственный медицинский университет по специальности «лечебное дело». За достижения в работе удостоена почетной грамоты. Задать вопрос

В наши дни миома матки перестала быть исключительно хирургическим диагнозом, и в гинекологической практике обозначилось новое направление в ведении пациенток с этой патологией – медикаментозное лечение.

Современная гинекология сейчас имеет больше возможностей для фармакотерапии опухоли, чем раньше, когда препараты либо плохо переносились, либо не давали никакого эффекта. В настоящее время на первый план выходят блокаторы прогестерона, являющегося причиной роста узлов опухоли. Гинестрил – один из представителей этой группы лекарственных препаратов, используемый в лечении миомы матки. Это средство считается безопасным и отличается высокой эффективностью, о чем свидетельствуют отзывы специалистов.

Гинестрил: что собой представляет препарат

Миома матки – это гормонозависимое заболевание, возникающее при нарушении баланса половых гормонов в организме женщины. Следовательно, медикаментозное лечение предполагает возможность коррекции этого состояния. О важных нюансах гормонального лечения миомы читайте подробнее в нашей предыдущей статье.

Ожидаемые эффекты лекарственной терапии миомы:

  • Замедление роста опухолевых узлов;
  • Уменьшение выраженности клинических симптомов болезни;
  • Сохранение матки женщинам, планирующим беременность;
  • Улучшение качества жизни пациенток.

Приём гормональных препаратов позволяет контролировать рост миоматозных узлов и уменьшать их клинические проявления.

Известным представителем группы лекарственных средств, соответствующим всем перечисленным требованиям и с изученной эффективностью в отношении миомы матки, является Гинестрил.

По фармакологической классификации Гинестрил относят к антигестагенным препаратам. Антигестагены (или антипрогестины) – это вещества, которые обладают высоким сродством к рецепторам прогестерона и подавляют действие этого гормона на рецепторном уровне.

Для справки

Еще в 1980 году был синтезирован первый в мире антипрогестин, который получил название Мифепристон. Изначально этот препарат применяли для медикаментозного прерывания беременности на ранних сроках. Впоследствии была доказана его результативность и в отношении терапии миомы матки. Для лечения болезни за рубежом Мифепристон применяется с 1993 года.

Мифепристон был получен химиками фармацевтической лаборатории Roussel-Uclaf, возглавляемой врачом и ученым Эмилем Этинн Болиу, в апреле 1980 года.

Сегодня принято считать, что основная роль в возникновении и стимуляции роста миоматозных узлов принадлежит прогестерону. Другие половые гормоны (эстрогены) играют вспомогательную роль и поддерживают эффекты прогестерона.

Мифепристон – активное вещество, обладающее конкурирующим действием с половым гормоном прогестероном. Препарат связывается с прогестероновыми рецепторами в несколько раз (от 2 до 10) быстрее, чем собственный гормон.

Занимая место прогестерона, мифепристон оказывает противоположный по действию эффект – угнетает рост узлов миомы и способствует их обратному развитию.

В Российской Федерации Мифепристон зарегистрирован под торговым названием Гинестрил и используется в медицинской практике с 2005 года. В 2008 году лекарственное средство было рекомендовано для терапии миомы матки и внесено в Федеральное руководство РФ по гинекологии.

К развитию миомы приводит гормональный дисбаланс между прогестероном и эстрогеном.

Эффекты Гинестрила:

  • Уменьшает величину узлов в матке и сокращает ее размеры;
  • Повышает уровень гемоглобина за счет уменьшения менструальной кровопотери;
  • Устраняет дискомфорт и болевые ощущения.

После приема Гинестрила внутрь таблетка очень быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, и уже через 1,5 часа в плазме крови отмечается высокая концентрация действующего вещества. Из организма лекарственный препарат выводится с мочой и фекалиями.

Что происходит на фоне медикаментозной терапии Гинестрилом:

  • Наступает искусственная менопауза. Прекращение менструальных выделений у женщин, страдающих маточными кровотечениями, является благоприятным эффектом;
  • В узлах происходит гибель клеток (апоптоз), прекращаются процессы пролиферации (роста), отмечается уменьшение размера опухоли;
  • Прекращение кровянистых выделений способствует устранению анемии;
  • Уменьшение негативных клинических проявлений значительно улучшает качество жизни пациенток.

Восстановление менструальной функции происходит через 3-6 недель после прекращения медикаментозной терапии.

Приём Гинестрила способствует уменьшению симптомов и регрессу миомы.

Почему Гинестрил используют при лечении миомы

После того, как были созданы блокаторы прогестероновых рецепторов, появились новые возможности терапии миоматозных узлов:

  • Синтетический препарат с антипрогестероновой активностью воздействует на ключевой фактор развития опухолевого образования матки, уменьшает узлы фибромиомы более чем на 50 % и предупреждает рост новых;
  • Препарат назначается у женщин с выраженной анемией с целью предоперационной подготовки для уменьшения потери крови и стабилизации роста узлов. После курса медикаментозной терапии проводится удаление миомы (ЭМА, ФУЗ-абляция, лапароскопическая миомэктомия);
  • Гинестрил делает возможным применение органосберегающих операций тем пациенткам, для которых актуально сохранение репродуктивной функции. Использование препарата в климактерическом периоде позволяет и вовсе обойтись без операции;
  • Применение Гинестрила в послеоперационном периоде предотвращает появление новых узлов миомы;
  • С помощью Гинестрила можно отсрочить оперативное лечение, уменьшить симптоматику заболевания;
  • Удобный режим дозирования препарата;
  • Хорошая индивидуальная переносимость.

Гинестрил позволяет уменьшить размер узлов и избежать серьезного хирургического вмешательства.

С целью фармакотерапии миомы матки Гинестрил назначается с 1-го дня менструации в непрерывном режиме ежедневно внутрь по 50 мг. Курс лечения составляет 3-6 месяцев. При сочетании лейомиомы с эндометриозом рекомендуется принимать препарат не менее полугода.

После окончания терапии необходимо пройти обследование. Показателями эффективности терапии являются:

  • Повышение уровня гемоглобина в клиническом анализе крови;
  • Уменьшение миоматозных узлов и самой матки.

Хранить препарат рекомендуется в сухом темном месте, недоступном для детей. Температура хранения не должна превышать 30 °C. Препарат годен в течение 3 лет с даты изготовления. По истечении срока годности препарат применять нельзя.

Важные аспекты:

  • Нельзя использовать лекарственное средство совместно с нестероидными противовоспалительными препаратами, поскольку их действие может быть усилено;
  • При одновременном приеме с глюкокортикоидами Гинестрил снижает их эффективность, поэтому дозу последних необходимо увеличить.

О приеме каких-либо других препаратов следует уведомить своего врача, чтоб откорректировать дозу Гинестрила.

Для лечения миомы матки Гинестрил выпускается в таблетках светло-желтого цвета с фаской, упакованных в контурные ячейки по 10 штук или в полимерные банки по 30 штук.

В одной таблетке содержится основное действующее вещество – мифепристон – 50 мг и вспомогательные добавки.

Цена препарата колеблется от 5 500 до 7 000 рублей. Аналоги Гинестрила (Мифепристон, Женале, Агеста, Мифепрекс) стоят гораздо дешевле – от 300-500 до 1000-1200 рублей за упаковку. Но следует отметить, что для лечения миомы матки чаще применяются наиболее изученные препараты этой группы – Гинестрил и Мифепристон.

К сведению

Гинестрил продается в аптечной сети, но его нельзя приобрести самостоятельно, по желанию. Назначает его только врач после обследования пациентки с учетом показаний и противопоказаний. Отпускается препарат по рецепту.

Гинестрил назначается только лечащим врачом, и его прием динамически контролируется.

Гинестрил применяется в акушерстве и гинекологии:

  • Для прерывания беременности на ранних сроках при задержке месячных до 42 дней;
  • Для подготовки шейки матки и возбуждения родовой деятельности при доношенной беременности;
  • После незащищенного полового акта как средство для «пожарной» контрацепции;
  • При медикаментозной терапии фибромиомы, не превышающей в размерах 12 недель беременности.

Наибольшая эффективность лечения миомы матки Гинестрилом доказана при ее небольших размерах (до 4 см в диаметре). При величине узла более 4 см Гинестрил применяют в качестве предоперационной подготовки для комфортного проведения органосохраняющей операции, а также после хирургического лечения для предупреждения рецидивов. При очень больших миомах препарат неэффективен.

На картинке показана множественная миома матки больших размеров – в таком случае консервативное лечение неэффективно.

Гинестрил не используется в таких ситуациях:

  • Нарушения свертывающей системы крови;
  • Порфириновая болезнь (сбой пигментного обмена);
  • Анемия тяжелой степени;
  • Указание на индивидуальную непереносимость мифепристона в прошлом;
  • Заболевания печени и почек;
  • Острые воспалительные заболевания женской половой сферы;
  • Субмукозная миома матки;
  • Лейомиома более 12 недель беременности;
  • Опухолевые образования в яичниках;
  • Беременность (в том числе подозрение на внематочную беременность) и период кормления грудью;
  • Заболевания внутренних органов в стадии декомпенсации.

Гинестрил не влияет на уровень эстрогенов, следовательно, такие побочные явления, как «приливы», прибавка веса, отеки, тошнота, головная боль практически не встречаются.

Приём Гинестрила не влияет на эмоциональное состояние.

При приеме препарата могут быть неприятные симптомы, но наблюдаются они довольно редко:

  • Боли внизу живота;
  • Нарушения менструального цикла;
  • Аллергические проявления (кожный зуд, сыпь, крапивница);
  • Лихорадка;
  • Понос;
  • Аменорея (хотя при терапии миомы матки это благоприятный момент, который оказывает лечебное действие).

Лечение Гинестрилом позволяет при минимальных побочных эффектах достичь максимального результата: уменьшения миомы матки в размерах, прекращения маточных кровотечений и восстановления нормальных показателей гемоглобина.

На сегодняшний день подходы к терапии миомы матки изменились. Хотя гинекологи не исключают полностью целесообразность хирургического лечения этой патологии, все же более привлекательной методикой устранения опухоли считается медикаментозная терапия. Особенно это касается молодых женщин, не выполнивших свою детородную функцию (при условии небольших узлов) и пациенток в пременопаузе, не желающих расставаться с маткой. В этих случаях на первый план выходит медикаментозное лечение.

Гинестрил позволяет консервативно уменьшить размеры узлов, сохранить матку и подготовиться к беременности при наличии миомы малых размеров.

Отзыв практикующего врача

«Терапевтическая тактика при миоме матки сугубо индивидуальна и зависит от многих факторов: выраженности симптомов заболевания, локализации и размеров узла, возраста пациентки и ее желания сохранить фертильность. Так, в репродуктивном возрасте при обнаружении миомы небольших размеров терапия Гинестрилом поможет уменьшить узел, сделать его клинически незначимым.

Предварительное медикаментозное лечение при миоме средних и больших размеров сделает возможным проведение органосберегающей операции менее травматичным способом.

Необходимо помнить, что хирургический скальпель удаляет только узел, а предрасположенность к появлению новых узлов в матке остается. Поэтому применение Гинестрила после консервативной миомэктомии или ЭМА (с целью предупреждения рецидивов) вполне оправдано.

Кроме того, есть группа пациенток, которые негативно относятся к операции или имеют противопоказания к ней. Для них Гинестрил – просто находка!

Если применять Гинестрил и его аналоги (Мифепристон, Женале, Агесту, Мифепрекс) в старшей возрастной группе, то по окончании курса лечения на фоне физиологического снижения уровня половых гормонов отмечается регрессия миоматозных узлов, и операция порой становится не нужна.

Гинестрил не обладает отрицательным влиянием на сердечно-сосудистую систему, молочные железы и не вызывает снижения минеральной плотности костной ткани.

Следует отметить, что дискуссии по поводу эффективности Гинестрила во врачебном сообществе не прекращены. В методических рекомендациях по лечению миомы от 2015 года не рекомендуется использовать препарат для консервативного лечения опухоли матки, поскольку его антипролиферативное действие выражено слабее, чем у антагонистов гонадотропин-рилизинг гормона, а длительное его применение может вызвать гиперплазию эндометрия и усилить маточное кровотечение.

Несмотря на расхожее мнение в медицинской среде по поводу целесообразности использования Гинестрила, он является препаратом выбора для предоперационной подготовки наряду с улипристала ацетатом (Эсмия). И нужно сказать, справляется с поставленной задачей неплохо.

К лечению каждой пациентки врач подходит индивидуально. Невозможно предсказать реакцию организма на лекарственное средство. Но если специалист считает, что фармакотерапия может навредить женщине, то он предложит ей другой способ лечения миомы, более подходящий».

Иванченко О.В., врач акушер-гинеколог

Таким образом, многочисленные клинические испытания и врачебная практика показывают, что Гинестрил в большинстве случаев дает положительный терапевтический эффект. Препарат купирует основные проявления заболевания, тормозит рост узлов миомы матки или позволяет уменьшить их в размерах и сделать клинически незначимыми. Все это, несомненно, улучшает качество жизни женщин с данной патологией, помогает отсрочить оперативное лечение, а в некоторых случаях и вовсе его избежать.

Последняя актуализация описания производителем 13.09.2019 Фильтруемый список

Действующее вещество:

Мифепристон* (Mifepristone*)

АТХ

G03XB01 Мифепристон

Фармакологическая группа

  • Антипрогестаген

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • D25 Лейомиома матки
Таблетки 1 табл.
активное вещество:
мифепристон 50 мг
вспомогательные вещества: МКЦ; натрия карбоксиметилкрахмал; тальк; кальция стеарат

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — противоопухолевое, антигестагенное.

Способ применения и дозы

Внутрь, 1 табл. (50 мг) препарата Гинестрил® в сутки. Курс лечения — 3 мес.

Форма выпуска

Таблетки, 50 мг. По 10 табл. в контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ и фольги алюминиевой. По 10, 20 или 30 табл. в полимерной банке. 1, 2, 3, 4 или 6 контурных ячейковых упаковок или банка в пачке.

Производитель

ЗАО «Обнинская химико-фармацевтическая компания». 249036, Россия, Калужская обл., г. Обнинск, ул. Королева, 4.

Тел./факс: (48439) 6-47-41.

Адрес места производства: Калужская обл., г. Обнинск, Киевское ш., зд. 103, 107.

Наименование и адрес юридического лица, на имя которого выдано регистрационное удостоверение/организация, принимающая претензии: АО «Нижфарм». 603950, Россия, Нижний Новгород, ул. Салганская, 7.

Тел.: (831) 278-80-88; факс: (831) 430-72-28.

e-mail: med@stada.ru

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Условия хранения препарата Гинестрил®

При температуре не выше 30 °C, в оригинальной упаковке.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Гинестрил®

5 лет.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
D25 Лейомиома матки Фиброма матки

Рубрики: Статьи

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *